睡眠训练的几种主流方法:
其实睡眠训练的方法有很多,找出最适合你和你家孩子的才是正经事儿。“有些方法对于极端哭闹的孩子压根不起作用,有些方法对于资源有限的父母不起作用,有些方法只对年龄大一点的孩子起作用。当然,某种方法对一些家庭很有效,而对另一些家庭无所帮助。”
主流方法主要有三种,按照让孩子哭泣的程度来分,分别是“无泪法”(以特蕾西的“抱起放下法”为代表)、“控制哭泣法”(法伯的循序渐进法)和“cry it out”(也就是“让孩子哭”的方法)。
通常情况下,最快见效的是第三种方法,但如果你实在做不到眼见着孩子哭太久时间而不理会,你可以选择第二种循序渐进法;而如果你根本不想让孩子哭,希望一直在身边安抚,那可以选择第一种无泪法。然而必须说明的是,“无泪法”见效所需的时间会最长,所耗费的精力和体力也最大,如果你只能自己一个人做睡眠训练,可能很难坚持下来;第二种控制哭泣法界于两者之间,一般三四天即可见效;而“cry it out”据说改变只需要一天。当然,所有的说法都只是平均值,具体还得由不同宝宝的性格和习惯来决定。
睡眠训练前的准备:
“爱莘麻麻”曾经对此做过介绍:
原则上来说应该是让孩子自己睡小床,才能培养独立入睡。但是从实际操作中,如果客观上做不到分床睡,同床睡应该也是可行的;
确保宝宝睡眠区的安全,床上不放任何枕头和过多的毛绒玩具,以免孩子贴上去有窒息的危险;
用睡袋而不是盖被子,否则宝宝哭闹把被子踢了容易着凉;
确保白天宝宝的奶和辅食都吃得比较好,晚上醒来不是因为饿;
抹上厚厚一层护臀霜。
无泪法:
无泪的方法应该有不少,但最著名的应该是超级保姆特蕾西的程序育儿派的“抱起放下法”。可其实在我看来,这也并非“无泪”,孩子还是会哭,只是这个方法确保在孩子哭的时候妈妈能够积极响应而已。另外,西尔斯有一本书叫《宝宝安睡魔术书》,他赞成的方法除了让宝宝保持规律作息、白天固定小睡、实行睡前程序之外,建议用各种方式哄宝宝入睡,并在宝宝睡着之后把手搭在宝宝身上一段时间、留下一些有妈妈气味的东西在宝宝身边、睡前喂饱肚子但不能太撑等等,有兴趣的可以找来看看(个人认为西尔斯的方法对于已经有强烈睡眠依赖以及夜间超频醒的宝宝来说没有作用)。另外,马克维斯布朗博士也曾经提及,如果你想采用“不让孩子哭”的方式,那应当避免孩子过度疲倦、让孩子放松、逐渐让孩子自己入睡。
回头说“抱起放下法”吧,它是《实用程序育儿法》作者特蕾西提出的睡眠训练方法,简单说来这个方法就是一旦孩子哭就抱起她来,一旦停止哭泣就放下。这是相对中庸的一种睡眠训练方式,它既强调让孩子自己入睡,同时也不会任由孩子一个人哭泣。她说这个方法她曾用在上千个婴儿身上,不管是什么性格的,都会在一个星期之内见效。然而,她也说,最多的时候,一次可能需要抱起放下上百次才能成功,当然这是极端案例。特蕾西说这个方法使用时平均需要时间20分钟,也有可能需要1小时或以上。它的核心思想是慢慢向孩子灌输信任。
“抱起放下法”要求宝宝应该在四个月大以上,具体步骤为:做完睡前程序把仍然醒着的孩子放入小床,然后离开。她应该会哭,你先判断哭声的性质,如果是自我安慰的哼哼唧唧就不用及时理会,如果发展成情绪性大哭,你走进房间先试着言语安慰,把手放在她背上,如果宝宝六个月以内,可以试着拍拍,或是发出嘘声安慰。如果她还哭,就把她抱起来,尽量不摇晃,一旦她停止哭泣就马上放回小床。如果你抱着她时她往后仰,就应该立即把她放下。哪怕她一离开你的肩头就哭,或是放下的过程中哭,你也应该坚持放下,然后再抱起来。
不要觉得内疚,她不是在生你的气,她只是有些受挫,因为她从来没有学习过自己入睡。放下之后多用言语安慰,如果你的方法做得正确——她哭的时候抱起来,哭声一停止马上放下——最终她会消气,逐渐平和下来,你可以继续把手放在孩子身上,直到她最终睡着。
值得一提的是,这个方法针对不同月龄的孩子方法是有所不同的,刚刚说的这种是最基础的方法,也是4-6个月的孩子应当采用的方法; 但如果你的宝宝已经6-8个月,那每次抱起之后你应当横着抱,并且马上放下她;如果她已经8个月以上,基本可以不用抱起,只需要把已经站起来或坐起来的孩子放躺下就行。具体操作还是建议看看书,里面会更详细。“抱起放下法”只适用于1岁以的宝宝,1岁以上的幼儿,特蕾西的书里也有专门的章节介绍不同的方法。
我曾经在潼四个月大的时候试过这个方法,我抱起放下十多次之后,潼哭得越来越厉害。后来我也反省过,也许这个方法的确不是所有孩子都适合,潼就是一放下哭得比上一次更大声,一直没有停止过,最终我放弃了这个方法。但也许以后我还有可能会运用到它,因为我发现经过法伯法训练之后的潼,如果被吵醒大哭的话,基本只需要我进屋把手放在她身上她就会马上睡着。也就是说,如果是现在训练,我会选择抱起放下法,因为这种相对温和的方法就已经管用了,何必再让孩子多哭呢?
关于“抱起放下法”,我必须推荐一个微博,“小土大橙子”,她是实际应用这个方法,基本在几天之内解决了五个月大宝宝夜间频繁醒来以及白天小睡不好的问题,对于这个方法,她研究得相当透彻。同时她又是一个非常乐于分享的妈妈,如果大家想尝试这个方法,可以与她做进一步交流沟通。
哭泣控制法:
这个方法在《法伯睡眠宝典》里会有详细说明。它是采取循序渐进的方式,以延长响应孩子哭泣时间为方法来操作。我对潼潼的睡眠训练最终采用的这种方法,基本上只用了一晚上就有颠覆性的改善。
详细方法:矫正睡眠开始的时候适当推迟宝宝入睡时间,大约推迟30-60分钟,以便于当时宝宝的确昏昏欲睡,但要确保宝宝起床时间与平时一样,白天小睡的时候也不能任意增加,否则孩子就会补觉,影响夜间训练;睡前程序完成后,将清醒着的宝宝放入小床,不能抱着或是摇着她,确保她入睡时的环境与醒来时一样;如果宝宝在入睡时或是半夜醒来时哭闹不休,可有意识地延长响应时间,等待一段时间之后才进入安抚(建议的等待时间可看下表);如果夜里孩子哭闹的次数超过了表里给出的次数,也应该继续按照当天最大值重复执行,直到孩子在父母不在的情况下自己睡去为止;到了第三、四天时,情况应该已经有了很大的改善,如果一星期后仍然没有彻底根除,可以在第七天的基础上适当延长等待时间,但如果一星期后情况一点儿也没有改善,那父母应当反思(可能造成的原因下文会提及);每一次等待时间之后,父母应当走进房间里看看孩子,言语或轻拍安慰,不能抱起或摇晃,停留的时间不超过两分钟,不能让孩子当着自己的面睡着;如果孩子在过程中哭闹停止或是哭泣变小,就不再进入安慰,因为孩子正在学习自我安慰;一旦孩子在清晨醒来,不管是比平时早还是晚,都应该让她起床;如果孩子能站起来走路了,把房门锁上,到等待时间走到门边去;如果孩子与父母同床,当孩子哭闹时,父母应当与孩子保持距离,根据等待时间适时忽略孩子的任何要求;下表的等待时间不仅适用于晚上睡眠,同样适用于白天小睡,如果孩子经过半小时还睡不着,或者睡了一会儿就醒来哭闹,父母应当中止这次小睡,如果稍后她自己在游戏垫上睡着了就让她小睡一会儿;父母应当记录下睡眠情况,以观测整个矫正过程。
帮助孩子建立新的睡眠环境:循序渐进法
放任孩子哭闹的时间长度(分钟)
(如果孩子在放任的时间里一直哭闹)
第几日 第一次放任时间 第二次 第三次 三次以后
1 3 5 10 10
2 5 10 12 12
3 10 12 15 15
4 12 15 17 17
5 15 17 20 20
6 17 20 25 25
7 20 25 30 30
循序渐进的方法允许家长在孩子哭闹时进入房间,一方面让孩子知道父母的存在,另一方面也可以让父母看看孩子好不好。在使用这个方法时,走进房间去看孩子的等待时间是有弹性的,父母如果不能长时间忍受孩子的哭闹,可以根据自己的实际情况制定出更缓和的方案,但方案一旦制定就应当坚持。
另外,法伯认为睡眠矫正可以整体矫正,也可以分步矫正。整体矫正效果会更快实现,但如果家长认为分步矫正更适合孩子,也完全可以分步实行。法伯也建议断奶可以与睡眠矫正分开进行,但他认为如果孩子非常依赖最后一场奶,可以在哺乳后尽量把孩子叫醒再放入小床。
对于睡眠哺乳依赖,法伯建议应当先减少夜间哺乳次数,然后逐渐改变对睡眠哺乳的依赖。法伯认为五个月大的孩子就可以不用任何夜奶了,如果保留夜奶,反而容易打扰孩子睡眠,让孩子养成定时醒来要奶的习惯。如果是母乳,就延长每次喂养的间隔,如果奶瓶,就减少每次进食量。当成功解决夜间进食问题之后,睡眠矫正会变得容易许多。但把停止夜间进食与睡眠矫正同步进行也是没有问题的。
由于潼妞是采取这种方式进行睡眠矫正,我将会在后面详细写出她的整个矫正过程,与大家分享,供有需要的妈妈参考。
Cry it out:
顾名思义,这就是“让孩子哭吧”的方法,它要求在执行完睡前程序之后,在孩子清醒时将她放入小床,从此不再对她的哭泣有任何理会,直到孩子睡着。据说这是解决睡眠问题最快的方法,但是也并不一定适用于所有宝宝,父母们可以按照自己的实际情况来。
由于这种方法看起来相当简单,所以我并没有对此查阅过多的资料并进行深入了解,只是在看到《百岁医师教我的育儿宝典》时,发现那里提出的丹玛医生的方法是从新生儿开始就可以用这种方式训练,十天之内孩子就可以睡整觉。但从心底来说我是觉得这样对待新生儿太过残酷,为了稳妥起见我没有采用这个方法,但对于一些极端缠人或是用了其它所有睡眠方法都没有效果的孩子,也许可以尝试这一方法。建议不要在孩子太小的时候尝试,最好六个月大以后。
在《婴幼儿睡眠圣经》的作者马克维斯布朗博士对睡眠训练的建议当中,也有认同cry it out的成分。他认为从孩子五六周大时就可以尝试在他们入睡时容许他们哭闹一会儿以培养良好的独自入睡的习惯,如果需要使用睡眠训练的方式,那么采用“一次耗尽”的方法会使孩子哭闹的总量减少一些,因为可以更快起效。另外如果有旅行或生病的事情发生过后需要矫正睡眠,也可以采用这种方式。但他也同时提到,9个月以内的孩子可能晚上哭闹你会不确定她是不是饿了,所以判断起来会比较困难,但如果是大宝宝的话,采用这种方式会更容易执行一些。总之,他更推荐使用一次耗尽的cry it out方法。
当然,马克维斯布朗博士事实上还在书里提出过不少其它的能帮助孩子睡眠的方法,针对不同年龄、不同睡眠问题的宝宝都有不同的方案,有兴趣的妈妈可以自己去详细阅读。
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