城乡基本医疗保险政策简表 每年9月-12月到居委会办理！！！小孩50元，大人600、300、70，三个档次，报销比例不同
9 m/ i0 {9 I( v2 N6 ^/ G& t |
: ], ~% ^1 R5 I( y5 V: A |
标准类型 1 X7 ?; j: I. R& B, p. p* E
| 筹资水平 括号内金额是个人缴纳的，括号外的是应该缴纳的，差额就是国家给的补助了，不用个人拿那差额，缴纳的金额就是括号里的数额哦~
" J; F0 q0 r0 @: H7 }( E. d7 K | 在一个年度内最高支付限额 / F" Q) y- @ H/ g! U6 S# w7 E
| 医院级别
; X' r8 n3 O0 Y h) r1 {: @8 D |
0 o% k2 e. |* X7 S5 c |
一级医院7 {/ w9 e2 N4 D- ?* N2 L: s
（社区）
" R7 t- n# O5 R | 二级医院
& m Q; J+ l4 y | 三级医院
" A5 l* u% k; |+ Y9 O$ I, @ |
) S. t; l) ?! ]. S |
住院就医标准
0 D' C5 q* f7 g: h) G | 起付标准 9 h; ~+ p8 l1 Y" |
|
% E% S( K& h: C ^6 o | 9 s/ f, X/ S; c
| 300元
7 f$ x0 T/ Q& I# G. V7 p! l | 400元
4 A4 K1 J& O( N# @ | 500元
6 {2 T L1 k: x% I# z, d | ( _& ]4 o+ |. n5 f/ h( l% z
|
$ G. ?. L/ K* i
|
报销比例
5 U" s# N' O4 z. B1 {9 D* | | 120元（学生儿童个人承担50元，国家补助70元）
' E/ V. o" L; J5 i( ] | 18万元
' _7 b, @0 U2 E- x | 75%
+ G' E# y$ Y: } A, J | 65% - [7 ~+ B" ^, O: r6 _
| 55% 4 C1 l& g0 Z1 o" r! L; m6 y4 C, A
| 0 I2 _8 _' _. O2 H3 L9 [ [
|
1000元（个人600，国家补助400元） % u1 R& F+ o7 o% R8 y% a' u
| 11万元 % n0 y- b# A* c7 B
| 75%
" |5 W" r. ]% B+ E | 65%
" V: j# s- ?9 k | 55% 0 [8 h, S" `: n& r. H
| : c# X" n1 X+ J6 k
|
700元（个人300，国家补助400元）
% i' w6 p; Z' `" e5 B | 9万元 2 G6 m3 H" Y+ g7 Z
| 70%
2 T0 a5 Q& l3 U" t | 60% + F7 f% c$ {8 Y7 `9 e2 J' w N
| 50% 4 L* M9 q0 k6 c" \- ^7 X' K1 ^
|
: T v6 w. z8 d8 V |
470元（个人70，国家补助400元）
( X, X7 P7 R9 ~+ @0 U) {* {; e2 P | 7万元
8 F/ J6 r q8 _( I; W | 65% . K: A+ i! @& {2 G1 L8 \
| 55% ' k. M9 g- t+ I1 d. B0 [7 g Q
| 45% ( ^' x7 [; v3 n* [, h, W
|
3 ^/ {* n( x6 B% n$ v |
门特
9 X+ S: ~( \/ j. F: }* z | 起付标准
/ v$ ^$ l* N$ N8 Z4 |8 F9 C | 300元 , c# H3 G q K0 J% \
|
+ E: S% a/ D5 Q S2 g8 j: _ |
报销比例 5 O. h- o u/ [# j2 X5 V) R/ [3 I; F
| 参保人员在一个结算年度内发生的门诊特殊病医疗费，起付线以上最高支付限额以下部分，按照住院的报销比例执行。 4 G+ \0 \; h4 f1 R6 a# U) b* Y
|
( L4 z+ B3 Z7 H! e3 E |
注 o* I- |$ s3 a. W+ q% E; ?
| 参保人员在一个医疗年度内，分别发生住院和门诊特殊病治疗的，门诊特殊病和住院起付标准按照就高不就低的原则，合并执行一个起付标准。发生两种以上门诊特殊病种医疗费的，合并执行一个起付标准。
8 O* Q' X- N$ \$ v/ Y; H+ O |
- F' Z9 P+ J, ^3 D9 d( Z' x2 [ |
门（急）诊
' ]. t; ?( ^7 O0 o8 m7 n | 支付范围 1 c# ]! ^% z, Y# `- s6 y
| 600元以上3000元以下（只限一级医院和社区医疗机构就医） ps：我的理解是门诊门槛是600，消费过600才开始报销
' w! y7 C' Z- p6 h: o% ` | : L8 | _# T+ T; ~% \0 m5 z$ X H
|
1 F# b4 y2 {5 C6 z8 x9 A9 W |
报销比例 3 }( A1 X" n0 b/ x! A
| 120元（学生儿童）
: @7 K3 c. t# N+ z) ?2 M | 50%
1 C/ ^6 L3 m t2 j7 w4 s: d |
3 E! s1 J" C* b5 M4 c |
1000元
5 @- L1 h% s$ I* `$ e3 y/ L. o, n | 50%
+ L3 e0 s; _& a: g7 @ |
2 ?" r0 V8 p5 s( E/ f |
700元 & K$ A$ W1 K# p. r
| 50% 7 D, j' ?/ A# C/ s2 f0 A1 @
|
4 I2 k$ R) h2 U3 Z* E( E" U: n |
470元 ( ]; t- N0 v+ a9 W/ N" l
| 50%
# }# t- h9 `( R: R: N* [ | , j; Z3 d$ j( u( t/ _
|
生育 （单位不交保险或者没有单位的，还没孩子的可以交这个城乡），生个孩子给补助700-800 : |$ }$ Q G4 w. F
| 剖宫产
) N* A0 N% x9 m) y; R | 每个胎儿800元
$ {7 J1 ] k, U) o* U; b |
( u+ ^2 i) ~$ g' x! K. T |
# x$ @9 R: A8 v# r$ {: N3 A7 S |
顺产
6 q: [7 T2 J4 q | 每个胎儿600元
% H" F4 V* P3 r1 n# r |
" w4 \/ n, S9 R/ b |
生育补助 待遇
3 E* z* I4 D+ g | 每名孕妇100元
* v% x- J6 ~. j* S | $ M( x) Y* s) O8 o, L
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0 y1 F% Z/ s1 l7 u& e4 v* ~
自2012年1月1日起实行。其中学校、托幼机构参保学生儿童2012年度医疗保险待遇享受自2011年9月1日开始。 $ o! i: A. I2 _3 @0 t s. K0 d) `
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发表于 2012-9-25 12:03
