城乡基本医疗保险政策简表 每年9月-12月到居委会办理！！！小孩50元，大人600、300、70，三个档次，报销比例不同
4 c. y1 x) J: z: H; Z |
2 v# z' K, a1 u7 X. ~4 H |
标准类型 . t$ J7 F8 ~! }6 P; j' ?
| 筹资水平 括号内金额是个人缴纳的，括号外的是应该缴纳的，差额就是国家给的补助了，不用个人拿那差额，缴纳的金额就是括号里的数额哦~
$ U; r8 i+ h2 I0 `% M7 D | 在一个年度内最高支付限额
2 i/ O; s2 S* c | 医院级别
# [. v) c; U/ S# @1 B- u: I4 y- R |
, U# `5 F- ~2 M( s3 O |
一级医院
* |# g- O- V- [% |（社区） / D6 o" r* x! W( I* e
| 二级医院 ' K+ _* K* S' ?) u: a; D" a; |* @ x( c
| 三级医院 4 s4 {& v- B, _" R
|
% \( }+ z/ P" P2 O( o. Q ~ |
住院就医标准
# S) P7 e$ J! G+ z, ~ | 起付标准
5 m) b6 ^+ \+ F7 d. e. _4 b |
! J( j. N$ d7 W% f# z& q1 h) J |
2 e1 [8 z. a* h5 y | 300元
$ }' }5 ]0 W3 V' A3 P5 X% f8 L | 400元
6 k3 {- G; g0 v6 j: R# { V; ~* K | 500元 ) R. A* n, p# \8 G5 A
| 5 i6 J6 i0 B7 _, d) N- W
|
$ ]* b; E8 y8 O' p$ m4 S. W |
报销比例 / D% ~2 R, }& ]
| 120元（学生儿童个人承担50元，国家补助70元） + n' `; |; a+ ?: o* G0 _
| 18万元 % e5 }4 I$ R7 [& n( a$ O+ b
| 75%
1 J$ z7 n# ^: B | 65% 5 A" c! Z: b4 A2 {
| 55%
: z9 P$ Y5 H! _4 ~ |
5 e6 \7 _/ f! k7 {! A |
1000元（个人600，国家补助400元） 7 H d' P; u3 }; f; ]
| 11万元 , {# R6 p8 F' _* }9 o
| 75%
3 j+ t, v/ D. c+ F | 65% 7 p4 r: `5 g7 j5 [8 K
| 55% * M2 l. g0 e9 M! x4 } J; ]* q2 n
|
% `' ]/ `* Z8 L' M* J u. T |
700元（个人300，国家补助400元）
+ s9 n$ Q& v* x3 b& c" Z | 9万元 % T* A) h9 l* X! O# d% @9 x
| 70%
/ b5 \6 Z9 u; i' h U1 y! g | 60% % w6 x$ [7 B% r& X6 }4 z7 C
| 50%
, C+ n, }& S2 M% S8 ~7 M | " |# Y, e8 a. m' e- o* s6 o( Z
|
470元（个人70，国家补助400元）
; E) V* q4 k+ X- S1 ]1 J | 7万元
& W& `* Q+ [" [# V0 c | 65% ; O! p; @) W2 v' P8 i
| 55% . x! @. m. x" ~) ~- b
| 45% & E- M; E& b4 Q9 S0 ~$ r% X3 p' Y
| - u8 @, L F b( t) @3 {) T
|
门特 1 `; N4 [0 e8 Q/ r$ r
| 起付标准 0 l; B- Z4 | G5 x( h4 o
| 300元 . W' ]4 K- I* D a, h% m
| 6 I z0 T+ Y, Q: c
|
报销比例
! l S' Z u/ {3 ^7 D | 参保人员在一个结算年度内发生的门诊特殊病医疗费，起付线以上最高支付限额以下部分，按照住院的报销比例执行。
& x! \3 w% w T A | 5 G: Z" l$ S4 V4 E- F3 n' K
|
注
/ C: {9 r L) G( j1 n o" L | 参保人员在一个医疗年度内，分别发生住院和门诊特殊病治疗的，门诊特殊病和住院起付标准按照就高不就低的原则，合并执行一个起付标准。发生两种以上门诊特殊病种医疗费的，合并执行一个起付标准。
6 H- A0 [4 N% |2 X; \3 S | & F A3 w) O- p, m+ c' ~& ~) |3 S
|
门（急）诊 1 M, `6 e) O4 w+ D
| 支付范围 % `/ O2 S6 \) h, v; q! c
| 600元以上3000元以下（只限一级医院和社区医疗机构就医） ps：我的理解是门诊门槛是600，消费过600才开始报销
! e4 ~( a9 V& M5 ^7 N |
$ U* C3 U" d* y4 _4 J |
% `: B+ S5 a+ u$ D& J |
报销比例
( T+ u m6 y& d' d0 s | 120元（学生儿童） 2 k, X* I- w6 I/ Q. \) K: _7 i
| 50%
; Y* @2 [- E8 d& Q. P | . o6 w7 P5 O; j
|
1000元 - I9 U+ n. ?/ Y8 O3 U
| 50% 3 s: l0 X% n0 o5 J0 \; d i
| 5 ^5 n3 k! Y. ?: D- k* s5 D
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700元 * s$ L0 q4 N/ y( F- f7 V! V
| 50%
. P, {) F& H) A, m* v+ C: c. o! j | L1 l7 Q7 X6 E
|
470元 & u/ O( W2 E8 v' }, A. ?
| 50%
) ]4 o- Z+ c1 k* n$ E! r8 c |
0 ?. _% ^ t4 {3 V: }. u m |
生育 （单位不交保险或者没有单位的，还没孩子的可以交这个城乡），生个孩子给补助700-800 9 d, b! t5 Q5 Q+ t
| 剖宫产 6 K: @, r; M+ C K3 Q9 A
| 每个胎儿800元 % X$ J a1 W8 @) A4 N& Y+ d) {9 p
| . ?9 Y! U! _# e! U
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9 V- C" X% J# x$ Q% t6 y& a0 L- E2 P
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顺产
$ S2 L6 Q6 c2 B: R | 每个胎儿600元 3 L$ ^7 o3 _/ b8 \9 _4 W
| $ ^1 d6 A* u) J. s' k. B, k5 O
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生育补助 待遇 4 D% l# s( o# N4 Z% Z. _0 f2 Q! N
| 每名孕妇100元
( Y9 B( A( H' ~3 ? | . n4 w4 |% e( g' q7 p/ P1 C
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* o1 f ]- O; t/ W4 p8 N! A i* h: W
自2012年1月1日起实行。其中学校、托幼机构参保学生儿童2012年度医疗保险待遇享受自2011年9月1日开始。
9 c; q4 e/ x$ f/ k" m# \" |* j" J$ _ | & Q. v! a5 n- H9 O+ f
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发表于 2012-9-25 12:03
