城乡基本医疗保险政策简表 每年9月-12月到居委会办理！！！小孩50元，大人600、300、70，三个档次，报销比例不同
$ m! |1 F5 Y6 `# _ |
+ w# p1 s( O+ l" x0 I |
标准类型
6 c, U" h$ H0 _/ r/ x# g% [4 j | 筹资水平 括号内金额是个人缴纳的，括号外的是应该缴纳的，差额就是国家给的补助了，不用个人拿那差额，缴纳的金额就是括号里的数额哦~
/ K5 }( m: J2 C1 K& P% T- J [ | 在一个年度内最高支付限额
) Z, i) X6 J; l/ o. ~ | 医院级别 3 z$ }: Z( m! a' s/ c* n% I7 C
| ) p1 Y; z- i; q. a' V
|
一级医院; d r5 p$ a% y1 f! v! ~" K
（社区） ' p6 n1 y* i& G- s4 {
| 二级医院 " m1 z* f& z5 s3 Q4 z1 E& [
| 三级医院 0 E, ?( s0 e- d' G; C2 G
|
, P, n1 E. q- R9 y; O% P |
住院就医标准 3 `: A0 u( B( ~: L7 c& g" e! ~
| 起付标准 $ ]) E2 ]8 I1 p8 E' e
|
% @% {. ^) I* Y; g( s |
6 Z1 q/ m- }# f0 V4 ~ | 300元
4 D# d' Q. v; T | 400元 r# R2 G) r1 _+ Q* [+ l
| 500元 1 Q8 d3 ? f% f: P5 h1 f
| ' U8 \5 e H: S2 R$ V7 Z1 F
|
9 K2 p# O4 C/ u7 T$ D: z
|
报销比例 0 `9 v3 `5 a0 b( L9 [: u
| 120元（学生儿童个人承担50元，国家补助70元）
% @9 [1 @8 t5 O0 X; o, @2 l Y9 J | 18万元 0 D* Z" f# r; G* N* X
| 75% ; Z% T, v: e4 n+ c' g5 S6 f9 ]
| 65% 9 Q6 Y9 W) O8 E; z& A9 q
| 55% " f6 I* O. U5 s1 i
|
# |6 ]. r2 }: V0 Z7 |! N# m8 g5 D6 ` |
1000元（个人600，国家补助400元）
6 M% Y. y9 B1 M1 H/ N | 11万元 ; J( T" ?# K7 Y; K( z/ e& R u x
| 75%
. w6 i0 q) [4 v! K& { | 65% ; n3 A1 N( e2 P1 d2 ~* U
| 55% $ e' q6 ]4 \2 q) Z0 V& c% z0 J. k
|
# s" R9 q+ k/ w |
700元（个人300，国家补助400元）
3 R0 w {+ X [5 o3 M& A0 S) w% O | 9万元
: K X. L3 n. s J) ^ | 70% 4 a1 o9 k' p0 {: Z' A
| 60% % t# u% _* v' O8 J2 J' r6 Z$ O$ t
| 50%
4 x. a) ~! h( C, S& ^ g |
4 h* Y$ P* n1 r3 o) r c7 y |
470元（个人70，国家补助400元）
8 a# R( b* Z( ^- s7 R; g | 7万元
1 \9 x' }: W9 V2 K) K: X2 i | 65% 6 [" Y# H; n; g( w* s+ {
| 55%
2 L$ q' l7 Z$ r0 A" q* N8 F | 45% ! p4 V6 E1 R1 B0 \
|
5 V7 K' G$ Z2 M |
门特 $ W# s. a2 ^0 j7 d2 n7 O! b8 g
| 起付标准
2 X- `; F0 r3 E5 c | 300元 # j$ s5 Y. j0 q
|
8 N1 k' |$ T$ m* K+ n( M* w |
报销比例 : Q7 q' H% O+ _
| 参保人员在一个结算年度内发生的门诊特殊病医疗费，起付线以上最高支付限额以下部分，按照住院的报销比例执行。
; {& Y4 v, E" {3 f |
# f/ N& k% f- X+ [4 n; q |
注 4 H" ?9 w! K( X
| 参保人员在一个医疗年度内，分别发生住院和门诊特殊病治疗的，门诊特殊病和住院起付标准按照就高不就低的原则，合并执行一个起付标准。发生两种以上门诊特殊病种医疗费的，合并执行一个起付标准。
1 h* x3 c* o# M( V8 ^) C | % y: Y/ _/ J) e" p4 j/ L( V; B
|
门（急）诊
' a9 Y2 v0 J, r0 I" x | 支付范围
5 D" ?% a9 a5 \: r' a | 600元以上3000元以下（只限一级医院和社区医疗机构就医） ps：我的理解是门诊门槛是600，消费过600才开始报销4 v" G( L, n3 x( t' G
| 0 a9 D- h, f7 o& W, J
|
7 V4 u e2 [* D0 r) q8 g" V |
报销比例
. m# b0 x% c5 m1 i4 c2 N | 120元（学生儿童）
# C: s8 u4 @7 S, {5 i! H | 50%
1 f* j; c/ i9 R% \/ ~) A0 |9 Q2 I |
, T+ q5 w+ h9 b) ^ |
1000元
( n* b1 L+ e, C1 X- K9 I | 50%
" X/ k, x; @) [8 Z; u; k" M |
( h" s9 b) o6 Q; L3 U |
700元 - q5 L1 P8 ]' S8 L) j& a
| 50%
7 s9 z; I d- J' }) X$ y |
6 F/ X9 Y {: r3 a4 R |
470元 " f0 J( r/ b- t- Y6 X" a
| 50%
+ z9 O- g$ [2 E: a5 r+ v |
3 w" a' T; ^1 p0 ]) A6 h |
生育 （单位不交保险或者没有单位的，还没孩子的可以交这个城乡），生个孩子给补助700-800
# f7 |7 A1 N& ~ | 剖宫产
# u( i1 |5 B; H: [ | 每个胎儿800元 ' x7 q9 v% `9 ^9 I/ [
| 2 G* I+ W8 e' W% j& g
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$ E4 G8 A; s; T& h- p
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顺产 1 \2 j/ I; J( I' K0 B3 W) c0 v
| 每个胎儿600元 : B3 n, B0 H4 t- l1 S
| 4 c) ^3 e* b& o
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生育补助 待遇
8 b. i/ @! g4 [ | 每名孕妇100元 7 Z6 O# ?, Q5 S. | K9 p. h, G
| " ~7 ?, I f; U% C
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3 `( d; p) ]; [, L
自2012年1月1日起实行。其中学校、托幼机构参保学生儿童2012年度医疗保险待遇享受自2011年9月1日开始。 ( C$ G( S& T7 H& J* j- B
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发表于 2012-9-25 12:03
