城乡基本医疗保险政策简表 每年9月-12月到居委会办理！！！小孩50元，大人600、300、70，三个档次，报销比例不同
7 C$ I) W3 V! S% E |
9 {8 [% L+ N0 D6 X% Z# u8 N |
标准类型
. @5 S5 c7 `, a2 Z, J5 z+ H/ { | 筹资水平 括号内金额是个人缴纳的，括号外的是应该缴纳的，差额就是国家给的补助了，不用个人拿那差额，缴纳的金额就是括号里的数额哦~
$ Q+ K* U/ V) H3 q$ y) z | 在一个年度内最高支付限额
& X, t( O. g# g( l' W | 医院级别
7 o4 L$ T% X7 P+ b; Y |
1 P9 A1 e. \# [* N& X |
一级医院
8 _1 A4 w# S: Y（社区） 1 u, d+ t* T, x6 i( v& {1 B6 J
| 二级医院
} n" W b( f) A/ B% f | 三级医院 : Q0 u; \/ ~( f$ u: p* F9 R
|
" ^9 M' `! a/ A _2 p) F5 X" b |
住院就医标准 6 U3 ^# L8 g; Q/ i. \, I
| 起付标准
# |9 P+ k8 R0 {4 A% o | ; p) N; t+ X$ t7 H# I, f
| ! O+ A+ z, u9 V! L7 {
| 300元
f# U- ~% e/ i. D) v | 400元 @+ ~) f- I: a0 w9 @8 D0 Q" J
| 500元 1 ^4 G% s0 L' n& T' r E5 y% e
| ! I6 h( |) d8 ^
|
6 @, }7 @* P4 B6 q3 x+ L |
报销比例 9 L, W }( I g6 s. K2 ?+ _3 d
| 120元（学生儿童个人承担50元，国家补助70元） 8 \9 m, G; Q6 {2 G* t6 |) m L4 Z
| 18万元 4 _1 W" V& C3 \* h
| 75% # f) N4 k$ R1 r
| 65%
! t6 b4 l" e5 l/ E4 c4 F& l9 \5 a | 55%
" o; [- j2 p/ ?8 R6 M | 2 N$ Z( Z! |9 S
|
1000元（个人600，国家补助400元） ) E" Y1 n0 w& P1 }/ F7 \& n
| 11万元 6 z o# p4 q% ~+ ~5 A5 R5 u
| 75%
$ I; [; ^: Y% { | 65% - ]1 h- }8 f9 y1 M
| 55% 9 O, ]" c3 f" |& [: s9 g+ i& M' p
|
7 o9 i9 w) f1 i' A. }+ J2 E |
700元（个人300，国家补助400元）
( a) e2 f c% T+ ?, R | 9万元 2 a% A6 f x9 Y0 y p7 x0 ^0 ]
| 70%
7 C0 n T4 M% k/ E0 e" g% n | 60% 5 g. U8 a+ D; @+ I# J r" X
| 50%
4 W+ S/ G: B3 _8 w+ J. S | 4 R8 a6 W0 R- {. I
|
470元（个人70，国家补助400元）
' I0 {2 u I+ K' D, r n | 7万元
3 U" E7 W7 I! z: { | 65%
' \% t$ a+ l4 h: b2 r | 55%
/ b& M& I3 |+ W: p1 x w | 45% : ~3 p& T4 y8 c
| 7 M# t: W; A! D$ \& ~4 W D
|
门特
; ]9 Y, w- ]/ r | 起付标准 2 H. t. Y6 i: M! X0 q
| 300元 7 u9 v+ J: b, n! T0 A! y% q
| $ W% y6 Y: f+ \ Z$ ]
|
报销比例
4 x' E O; Z; k T | 参保人员在一个结算年度内发生的门诊特殊病医疗费，起付线以上最高支付限额以下部分，按照住院的报销比例执行。
/ _ l2 M1 c* { n; V# U# e. n |
& v: [/ i% J, I# [8 f# z% ^ |
注
7 W% r+ y% T0 g) r$ {2 \ | 参保人员在一个医疗年度内，分别发生住院和门诊特殊病治疗的，门诊特殊病和住院起付标准按照就高不就低的原则，合并执行一个起付标准。发生两种以上门诊特殊病种医疗费的，合并执行一个起付标准。
k; Y; O+ ~; \; M% ~2 I" d# ? | # e" g3 X, J% W! _
|
门（急）诊 1 P- P* s w1 ~% @* U
| 支付范围
. D. E4 R% U) f$ ?" W0 w. S- U | 600元以上3000元以下（只限一级医院和社区医疗机构就医） ps：我的理解是门诊门槛是600，消费过600才开始报销
: A7 [1 U8 s/ e* C1 _9 S | 9 k1 P) d- Q) @# ?& R9 [
|
' C" }& r$ @: T0 T# k% t |
报销比例
6 i7 d% v2 F' R: [- u | 120元（学生儿童）
) r2 L' ~, b K$ M | 50% $ n0 r' z. f: t6 u3 a; {% b
| 1 g/ [6 k7 z" d
|
1000元
: L- t' B; @* X! ^ | 50%
' I2 a0 A, i3 ^; E6 t- t# [% ] | # P0 L2 d; k$ p6 i% V
|
700元
+ J+ s) e2 M; g; C | 50% ! i( J* t' u4 s5 }1 C |
|
# |& {+ N) w$ `4 S6 z& ^6 \) g! K |
470元
% U& u" [ k) M+ a+ z | 50%
( c7 _% A# e A" V$ Z |
5 z) W& J; G D1 ]- N& g; J |
生育 （单位不交保险或者没有单位的，还没孩子的可以交这个城乡），生个孩子给补助700-800 7 p7 ]8 A$ M- e2 J
| 剖宫产 6 s+ q# q' ?' Z$ G* x
| 每个胎儿800元 5 f- n: ]9 S3 G4 w, y5 ?* J. k
|
^7 e0 q7 t& L, m( }$ o& x |
" Q6 x! V) U: n3 v6 `6 F6 ^; L$ @ |
顺产 " A, e2 M/ R% G+ ~; x; D; [
| 每个胎儿600元
: u. |+ _# E! C+ d3 I8 ~ | ! a5 P, b+ w' w9 d4 u3 ]$ |
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生育补助 待遇
" j4 {- b* B& ^, E- ~$ j- _ | 每名孕妇100元 + c) _5 o# n/ @0 F% _
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8 d- z/ p6 h0 T9 d- U4 X7 K/ | |
6 }. g# y7 {( P6 L1 j: ?
自2012年1月1日起实行。其中学校、托幼机构参保学生儿童2012年度医疗保险待遇享受自2011年9月1日开始。
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发表于 2012-9-25 12:03
