城乡基本医疗保险政策简表 每年9月-12月到居委会办理！！！小孩50元，大人600、300、70，三个档次，报销比例不同2 Q {: ^- g3 ]
| - E, r& n6 |. S0 B: a( x
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标准类型 ( o0 R: C6 i/ D0 B# g* Y
| 筹资水平 括号内金额是个人缴纳的，括号外的是应该缴纳的，差额就是国家给的补助了，不用个人拿那差额，缴纳的金额就是括号里的数额哦~
! ^7 c; b4 _+ x; P# `9 ? | 在一个年度内最高支付限额
* p- [* j( I6 Y: J5 Y( e | 医院级别 ) T3 L$ C- F& P+ ]. @ ^1 {- [' o$ A
| 2 A7 M; s4 t& c; k
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一级医院) ^# a4 t0 N9 z5 v
（社区） # ?* j i O/ c, l4 R
| 二级医院 4 h! r! `) j/ A g
| 三级医院
# V- s9 z# V# [: o# U5 g |
3 l4 X( h* m. v4 Q( R, f, d |
住院就医标准 8 h' X u6 V3 b
| 起付标准
+ h- C- Q8 Y" k# o. \# u |
3 U- C* Y O! N/ D) `) @! y | / U( D1 l: \$ s8 f) x1 F: K5 h( |
| 300元
1 g: L ^1 o' X | 400元
# s- a9 r; o* E# |5 @, j | 500元 + l& l/ ~6 {. J ?2 K+ a8 L
|
) ^( n+ H- |) [ |
. ]% Y) J) w6 i+ ~3 p |
报销比例 & C, d0 g: p+ ?! o$ C) C
| 120元（学生儿童个人承担50元，国家补助70元）
1 [5 `& j; w6 c0 N$ }9 d | 18万元
: ^6 W& t# o5 a | 75% 4 L- \* q5 c3 i0 x5 q; H z6 a
| 65% " \0 I) J+ ?8 `) [$ r |% S
| 55% ! f. |/ s7 p- K+ p+ N/ d2 o
|
* m$ {; C! j6 N7 [3 @ |
1000元（个人600，国家补助400元）
# P l e. D9 |. a | 11万元 : w" ^, w2 m3 H! I; P# a. u
| 75%
# O% E* H% h3 r; B. V! C+ O+ ? | 65% 2 m0 b4 d4 a. \ E3 Q5 |& S2 g; z
| 55%
+ h8 d `6 e! c/ C# S: U- k |
0 n9 h, P8 O7 U7 y |
700元（个人300，国家补助400元） : w W) y# {; ^3 g1 u
| 9万元 % I( [6 R8 G" p5 v" \0 d# k
| 70%
+ i9 R4 \* ~+ O | 60% 2 G% B+ s. S ]& q3 S0 m
| 50% * x$ B$ v: D: G* Q
| ! h3 E" W* R( \& E
|
470元（个人70，国家补助400元） 3 s' `0 @4 [* ?, Z
| 7万元
' H8 J5 }. D2 i4 r | 65%
5 Q& M, M4 a C1 b# s | 55% 2 u: N! |2 p% s$ e5 |1 X6 e
| 45% 7 ?$ E0 N5 {! ~/ V- `# ~
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# ~7 h1 v9 C/ v( c" m( X |
门特 ; B- \1 p8 W2 T2 H" T
| 起付标准
7 n) U: ?0 A& A2 _! P i% b; x | 300元
8 C, R& V2 q# M |
$ _" c J' W: t- g5 }3 W9 Z0 ]* |/ R |
报销比例 - [2 g2 y7 P: Y1 ]/ w5 R
| 参保人员在一个结算年度内发生的门诊特殊病医疗费，起付线以上最高支付限额以下部分，按照住院的报销比例执行。 ! _8 [' w; A. B1 v1 ^1 z! v/ e5 ^: b
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6 q7 T7 k. k; `- t/ y! o |
注
9 B$ h( {- C, r8 m( q | 参保人员在一个医疗年度内，分别发生住院和门诊特殊病治疗的，门诊特殊病和住院起付标准按照就高不就低的原则，合并执行一个起付标准。发生两种以上门诊特殊病种医疗费的，合并执行一个起付标准。 + R8 F5 Y# K, s2 }8 L1 H; L
| 6 z+ G7 A% z/ R6 m
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门（急）诊 % r7 k$ e- P6 ]) S- U7 Z1 E2 i
| 支付范围 - N" q* x- u8 l3 z) X, X& j
| 600元以上3000元以下（只限一级医院和社区医疗机构就医） ps：我的理解是门诊门槛是600，消费过600才开始报销' k% O4 m V' p6 U5 C; ]
| # r% E9 @% P+ r# I! C# L
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! ^& _/ B: S5 ?, t8 h% ~
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报销比例 * I, T& {; Z" E9 K; l
| 120元（学生儿童） * H) d) G+ I* g% N- S
| 50%
/ m. [4 ^0 u/ e Y! a# V | ! W# u4 b1 H8 c1 k* O5 J9 y, n
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1000元 & W) i2 c" {4 e+ H# M$ _& ?
| 50%
* q- r: s) {0 G! m2 H) g |
2 v+ O) m H) F J" h1 Y |
700元
/ W+ e. f8 h/ Y, S' c1 s4 j0 N- J | 50%
& p; B* R1 W, ?# ^; e+ {' e! m |
& ]) _) {$ H0 C! W6 L3 R: a. p |
470元 0 F+ X9 d8 \- }* R" T0 i
| 50% & E7 h$ _' v* Y1 P
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9 V$ j8 j3 \: Z8 K5 {- K9 x |
生育 （单位不交保险或者没有单位的，还没孩子的可以交这个城乡），生个孩子给补助700-800 4 |- n# E8 k+ |* O/ }2 C( k
| 剖宫产
0 o5 a8 Y# C/ H! L9 o$ w4 J. E% S4 F | 每个胎儿800元
: C/ h- m8 r9 c; t7 E$ i4 Q |
$ Z$ T* |( n5 y9 J |
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顺产
|/ r: M" H0 a( i | 每个胎儿600元 6 h1 x. o' e( ^
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! d; D4 _. y- [- x/ H U+ d3 A |
生育补助 待遇
; w+ l2 I# x& h: t, s. U# a: H | 每名孕妇100元 2 n' j8 x. @ `" ~5 _" V
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6 q0 E, L: ?' @ s |
2 a' M8 o; s. @& o( E+ J7 `自2012年1月1日起实行。其中学校、托幼机构参保学生儿童2012年度医疗保险待遇享受自2011年9月1日开始。
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发表于 2012-9-25 12:03
