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宫缩后由于胎头下降不好可以选择剖腹产，有宫缩的剖腹产比无宫缩的剖腹产更好恢复

产道唯一不可控因素——骨产道、软产道
孕期控制体重——孕妇奶粉不宜过量食用，一天标准量一杯即可。高糖水果及饮料少吃，多补充海产品补钙。水果建议吃色素少的浅色水果，对孩子肤色好。

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婴儿分娩机转，衔接，下降，俯曲，内旋转，仰伸，复位，外旋转，胎儿娩出，胎肩娩出。

可以顺产因素——枕前位顺产条件好，枕后位需手动调整胎位。
不可顺产因素——颜面先露。

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刨宫产步骤：
          腹壁切口（横切、竖切）——皮下脂肪——筋膜——钝性分离腹直肌——分离膀胱腹膜反折——子宫浆膜层，肌层
          出胎头——清理呼吸道——肩娩出——胎体娩出——挤出羊水——断脐——胎盘娩出——清理宫腔——缝合子宫肌层——缝合浆膜层——冲洗盆腔三次——缝合腹膜——筋膜——脂肪层——皮肤

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剖腹产指征：
    1.母体因素
母体不耐受分娩：心脏病、高血压等
产道不具备阴道分娩条件：股产道异常、软产道异常、产力不足

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2.胎儿因素
胎儿不耐受分娩——胎儿呼吸窘迫
孕后期需数胎动，正常胎动一小时三次（左侧位）每日规律胎动正常
巨大儿、胎位不正、珍贵儿
脐带绕颈不是剖腹产指征  脐带55-60cm，试产要有信心和主见
头盆不称，胎儿头过大
引产失败，过期产，可看宫颈成熟度，打催产素，如果48小时无反应，刺激胎儿后
迟迟不开宫口，建议剖腹产

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两种分娩对孩子的影响：
顺产对孩子的影响——
肺部：减少湿肺，吸入性肺炎，增加呼吸量：刨宫产3分钟呼吸量1080ML，自然分娩1530ML，相差1/3。
可以让孩子多哭，少抱着，可刺激肺部发育
大脑：未经头盆生理挤压胎儿颅内生理性充血不足
刨宫产可表现出多动症，自控力差
让孩子多练习爬行，在地面上铺地垫练习好
不让孩子接触电脑，手机，不看电视，家长要以身作则
不要与孩子大喊大叫，语速放慢，安抚孩子，声音放低，温柔对待孩子
手膝爬行练习协调性，拍球，下楼梯左右脚协调，避免感统失调

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顺产对母亲的影响——
顺产出血少，恢复快，母乳喂养及时
剖腹产远期并发症：盆腔组织器官粘连，子宫内膜异位等，肠粘连影响日后排便，以及日后人流术高危险，产生疤痕影响再次妊娠

学习分娩技巧：
拉美兹呼吸法，孕妇操，每天散步运动

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        9月1日，周六，晴，气温32度。

    周五接到龙龙妈的消息说中原百货的丽家宝贝装修清货了，周六一早就坐不住了，本来喜欢睡懒觉的我7点就醒了，张罗着给孩子爸做早点，赶紧填饱肚子出去扫货。坚持开车的我载着孩子爸一路来到大沽南路的中原，把车停在乐友门口了（这个繁华地段在周末竟然还有个免费车位）真是太心疼我这个孕妇了，呵呵。    丽家宝贝失望而归，没有所谓的清仓货，还是原来该有的活动，扫兴而归。回车里吃了上午的加餐，转战前方的乐友，我的扫货开始了。一进门左手歌瑞贝儿的老款有周末打折活动且满百减50，我的精神瞬间抖擞了起来，尽管标签上没有折后价，但是问了服务员，其中一个圆形货架都是19.9元的。