muna2008

    市妇幼的环境真是干净整洁，参加妈网的活动来听宋晨老师讲分娩课，认真的做了超级全的笔记，现在来交作业咯。希望对其他的准妈有帮助！
   
    第一产程：规律宫缩——宫口全开 12—20小时
    第二产程：宫口全开——胎儿娩出 2小时
    第三产程：胎儿娩出  30分钟
    第四产程：孕妇观察   2小时

关键句：
已宫缩未开宫口 过程因人而异
最不能忍受的疼痛叫开始宫缩
见红可以先收拾洗澡，规律宫缩后再去医院
需要好的心理素质，不必太早入院
破水例外，必须马上去医院，少走动、平卧，脐带脱垂为少数现象，不必过于紧张

产力——子宫收缩力，腹肌及膈肌收缩力，肛提肌收缩力
影响产力——精神紧张，过早兴奋，大喊大叫

顺产产程停滞需要马上补充食物、面汤及家人喂饭
增加产力——能量摄入：顺产可以吃东西增强产力，白兰氏鸡精、西洋参片、宝矿力、（红牛刺激胃），高糖食品、巧克力、奶品为剖腹产禁忌食物不建议食用

宫缩后由于胎头下降不好可以选择剖腹产，有宫缩的剖腹产比无宫缩的剖腹产更好恢复

产道唯一不可控因素——骨产道、软产道
孕期控制体重——孕妇奶粉不宜过量食用，一天标准量一杯即可。高糖水果及饮料少吃，多补充海产品补钙。水果建议吃色素少的浅色水果，对孩子肤色好。

婴儿分娩机转，衔接，下降，俯曲，内旋转，仰伸，复位，外旋转，胎儿娩出，胎肩娩出。

可以顺产因素——枕前位顺产条件好，枕后位需手动调整胎位。
不可顺产因素——颜面先露。

刨宫产步骤：
          腹壁切口（横切、竖切）——皮下脂肪——筋膜——钝性分离腹直肌——分离膀胱腹膜反折——子宫浆膜层，肌层
          出胎头——清理呼吸道——肩娩出——胎体娩出——挤出羊水——断脐——胎盘娩出——清理宫腔——缝合子宫肌层——缝合浆膜层——冲洗盆腔三次——缝合腹膜——筋膜——脂肪层——皮肤

剖腹产指征：
    1.母体因素
母体不耐受分娩：心脏病、高血压等
产道不具备阴道分娩条件：股产道异常、软产道异常、产力不足
   
    2.胎儿因素
胎儿不耐受分娩——胎儿呼吸窘迫
孕后期需数胎动，正常胎动一小时三次（左侧位）每日规律胎动正常
巨大儿、胎位不正、珍贵儿
脐带绕颈不是剖腹产指征  脐带55-60cm，试产要有信心和主见
头盆不称，胎儿头过大
引产失败，过期产，可看宫颈成熟度，打催产素，如果48小时无反应，刺激胎儿后
不开宫口，建议剖腹产

两种分娩对孩子的影响：
顺产对孩子的影响——
肺部：减少湿肺，吸入性肺炎，增加呼吸量：刨宫产3分钟呼吸量1080ML，自然分娩1530ML，相差1/3。
可以让孩子多哭，少抱着，可刺激肺部发育
大脑：未经头盆生理挤压胎儿颅内生理性充血不足
刨宫产可表现出多动症，自控力差
让孩子多练习爬行，在地面上铺地垫练习好
不让孩子接触电脑，手机，不看电视，家长要以身作则
不要与孩子大喊大叫，语速放慢，安抚孩子，声音放低，温柔对待孩子
手膝爬行练习协调性，拍球，下楼梯左右脚协调，避免感统失调

顺产对母亲的影响——
顺产出血少，恢复快，母乳喂养及时
剖腹产远期并发症：盆腔组织器官粘连，子宫内膜异位等，肠粘连影响日后排便，以及日后人流术高危险，产生疤痕影响再次妊娠

学习分娩技巧：
拉美兹呼吸法，孕妇操，每天散步运动

家有琪宝贝

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亲记录的真详细

龙龙大乖乖

回复 muna2008 的帖子

时间好长啊

Bear-贝儿

真有用!谢谢亲~

甜甜的小酸梨

话说那个呼吸法到时候真的没嘛用
要是对疼痛不太敏感的亲们开骨缝时能够想到用这个还算不错
像我这疼的胡说八道了，哪还顾的上想这个