xinxinaipk

关于宝宝打疫苗的各种疑问--关心宝宝的妈妈快来 求大家各抒己见

含辛茹苦把宝宝生下 我经历了惊吓和手术  这还不说 月子里因为催奶 又受了很疼的罪 好不容易出了月子 又该关心起来宝宝打疫苗的问题 做妈妈可真是时时刻刻为了宝宝揪心啊。

一类疫苗不说了 可是犹如鸡肋的二类疫苗 让我不知如何抉择  宝宝两个月了 昨天吃了第一次的糖丸 社区医生让我们考虑下次来的HIB疫苗 大家说说有必要吗 我都晕晕的  还有很多二类疫苗大家都讨论讨论 给我点帮助吧

xinxinaipk

HIB
求助编辑百科名片
Hib的意思是侵袭性b型流感嗜血杆菌。使用Hib疫苗是控制Hib侵袭性疾病的有效措施。Hib疫苗具有较好的免疫原性,接种后可产生良好的免疫应答,可诱发机体产生有效的保护性杀菌抗体。有研究证实,超过95%的婴儿在基础免疫的第2或第3针后就达到保护性抗体水平,临床效果估计达95%~100%。一项研究结果表明,在83%完成了疫苗接种的人群中,疫苗对Hib侵袭性疾病和Hib肺炎的有效保护率分别为94.7%和100%。Takala调查未接种儿童的Hib携带率为3.5%,在接种儿童中为0(P<0.001)。

xinxinaipk

接种Hib疫苗必要性和可行性
　　我国接种Hib疫苗的必要性和可行性 　　1. Hib侵袭性疾病的危害 　　近年来的研究表明,Hib已成为我国儿童呼吸道的首位致病菌,主要引起下呼吸道感染,以肺炎为主,2岁以下幼儿感染率较高。 　　2. Hib对多种抗生素产生耐药 　　我国是严重滥用抗生素的国家之一,Hib对许多抗生素产生耐药。有人对105株流感嗜血杆菌在8种药物中进行药敏试验,结果显示有5种药物对Hib产生耐药,其中对红霉素产生耐药的占85.71%、氨苄青霉素为79.09%、头孢他啶为79.03%、链霉素为78.09%、青霉素为70.48%,因耐药性的不断增加,抗生素对Hib感染治疗的有效性不断下降。 　　3. 我国人群抗Hib PRP抗体水平很低 　　目前,一般认为人体血清抗-PRP(磷酸多聚核糖基核糖醇)抗体浓度达到0.15 μg/ml可起到有效的保护作用。根据对我国部分地区的调查显示,我国健康人群中Hib PRP<0.15 μg/ml占77.4%,其中2岁以下儿童Hib PRP<0.15 μg/ml为85.6%,表明我国2岁以下儿童多数对Hib感染没有抵抗力,是Hib疾病的易感者。 　　4. 在我国使用Hib疫苗安全、有效 　　河北省对48名6~12月龄健康婴儿接种PRP-T,初免2针,间隔1个月,免疫后1个月抗体水平明显升高100%,接种者抗体含量>0.15 μg/ml,几何平均滴度(GMT)由免疫前0.078 μg/ml升高到18.56 μg/ml。第2针免疫后1个月,80.9%的接种者抗体水平≥l0 μg/ml,GMT为2.52 μg/ml。不到5%的疫苗接种婴儿体温超过38.3℃并出现局部红肿、充血及疼痛,但在12~24小时内均可消退,与安慰剂的症状发生率相似。
编辑本段正确使用Hib疫苗
　　根据结合载体蛋白的不同,Hib结合疫苗有与破伤风类毒素结合的PRP-T、与B群奈瑟脑膜球菌外膜蛋白结合的PRP-OMP、与白喉类毒素结合的PRP-D、白喉杆菌变异株产生的无毒变体CRM197蛋白结合的PRP-CRM197(HBOC)。目前广泛使用的是Hib PRP-T。
初免月龄
　　新生儿可通过胎盘获得血清杀菌抗体,母传抗体主要存在于<6个月的婴儿,2~5岁的小儿可逐步产生天然抗体,因此6个月~2岁是Hib感染的高峰期。最近的资料显示,如果在出生后6周内接种Hib结合疫苗,会使其对Hib疫苗其余剂次产生免疫耐受,不产生免疫应答。因此,Hib疫苗,包括含有Hib结合疫苗的联合疫苗,均不能用于不足6周的婴儿。所有婴儿,包括早产婴儿,均应按基础免疫程序的要求,在2个月时开始接种Hib结合疫苗(单苗或联合疫苗)。
接种时间间隔
　　第2剂及以后剂次的接种诱生主要是IgG1抗体,2剂次间最佳间隔时间是2个月,最短间隔时间是4周;加强剂次和以前接种(第2或第3剂次)时间间隔至少8周。
免疫程序
　　美国免疫实施咨询委员会(ACIP)和儿科学会(AAP)建议,应从婴儿2月龄开始接种 Hib结合疫苗,全程免疫程序有3~4剂。PRP-T疫苗初免3剂,间隔2个月,第二年加强1剂。 　　目前我国尚无接种Hib疫苗统一的免疫程序,根据国外的经验结合我国的具体情况,提出以下建议: 　　在细菌性肺炎和细菌性脑炎发病率高的地区,应将Hib疫苗接种纳入儿童常规免疫计划。为迅速控制Hib感染性疾病可先对2月龄~5岁儿童进行普种,具体接种方案是:①2~12月龄:于2月龄开始初免,连续注射3剂,间隔1~2个月,12~15月龄加强1剂;②13~18月龄:接种1剂,间隔2个月加强1剂;③19~59月龄:接种1剂。在完成普种的基础上,可将Hib疫苗纳入儿童常规免疫,接种时按照普种时2~12月龄儿童的免疫程序。
编辑本段Hib疫苗使用中应注意的问题
　　(1)Hib疫苗应作肌肉注射,可与白喉、百日咳、破伤风、脊髓灰质炎、麻疹、流行性腮腺炎、风疹、肺炎球菌或脑膜炎球菌疫苗同时使用,但不应在同一部位注射。 　　(2)初免和加强接种需用同一制品,可产生更好的抗体应答。 　　(3)患Hib侵袭性疾病的2周岁以下儿童仍应接种菌苗,因为在这些儿童自然感染后不能产生足够的抗体

xinxinaipk

具体基础免疫程序

　　出生24小时内，需接种乙型肝炎疫苗(1)、卡介苗，预防乙型病毒性肝炎和结核病；
1月龄，
　　需接种乙型肝炎疫苗(2)，预防乙型病毒性肝炎；
2月龄，
　　需接种脊髓灰质炎糖丸(1)，预防脊髓灰质炎（小儿麻痹）；
3月龄，
　　需接种脊髓灰质炎糖丸(2)、百白破疫苗(1)，预防脊髓灰质炎（小儿麻痹）和百日咳、白喉、破伤风；
4月龄，
　　需接种脊髓灰质炎糖丸(3)、百白破疫苗(2)，预防脊髓灰质炎（小儿麻痹）和百日咳、白喉、破伤风；
5月龄，
　　需接种百白破疫苗(3) ，预防百日咳、白喉、破伤风；
6月龄，
　　需接种乙型肝炎疫苗(3) ，预防乙型病毒性肝炎；
6月龄--18月龄
　　需接种乙脑疫苗2针
8月龄，
　　需接种麻疹疫苗，预防麻疹；
10龄--22月龄，
　　需接种流脑疫苗2针；
1.5-2岁，
　　需接种百白破疫苗（加强1）、脊髓灰质炎糖丸（部分），预防百日咳、白喉、破伤风和脊髓灰质炎（小儿麻痹）、乙脑疫苗(加强）；
4岁，
　　需接种脊髓灰质炎疫苗（加强），预防脊髓灰质炎（小儿麻痹）；
5岁，
　　流脑疫苗（加强）；
6岁，
　　乙脑疫苗(加强2）；
7岁，
　　需接种麻疹疫苗（加强）、白破二联疫苗（加强），预防麻疹和白喉、破伤风；
12岁，
　　需接种卡介苗（加强，农村），预防结核病。
　　注：括号中的数字是表示接种针（剂）次　

宝贝洋洋妈

xinxinaipk 发表于 2011-11-1 12:25
关于宝宝打疫苗的各种疑问--关心宝宝的妈妈快来 求大家各抒己见

含辛茹苦把宝宝生下 我经历了惊吓和手术  ...

我们二类的只打了水痘，其余一概不打

Angelbaby0221

我周围同事没有打付费的疫苗的，我也不想给孩子打了。

博妈022

我们只打的一类疫苗，周围好多宝宝打了二类苗后发烧。

夏柯

我也正在纠结这个问题，每次去打一类疫苗医生总让考虑打二类的，HIB到底打还是不打啊？

帅昊妈妈

我想知道赵沽里打预防针的防疫保健站在哪里

喵的个猫

我觉得还是打的好