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子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤,也是人体中最常见的肿瘤之一,又称为纤维肌瘤、子宫纤维瘤。由于子宫肌瘤主要是由子宫平滑肌细胞增生而成,其中有少量纤维结缔组织作为一种支持组织而存在,故称为子宫平滑肌瘤较为确切。简称子宫肌瘤。
多数患者无症状,仅在盆腔检查或超声检查时偶被发现。如有症状则与肌瘤生长部位、速度、有无变性及有无并发症关系密切,而与肌瘤大小、数目多少关系相对较小。患有多个浆膜下肌瘤者未必有症状,而一个较小的黏膜下肌瘤常可引起不规则阴道流血或月经过多。
临床上常见的症状有:(1)子宫出血 (2)腹部包块及压迫症状 (3)疼痛 (4)白带增多(5)不孕与流产(6)贫血(7)其他
那是不是就不能做试管了?
并不是噢,在检查的时候看清楚肌瘤的大小和位置是至关重要的,在一般的B超检查中,会显示肌瘤位置和大小,子宫肌瘤一般生长在浆膜层,粘膜层,也有在肌壁间的肌瘤,不同的生长位置治疗的方式和用药也是不同的建议。肌瘤分类:
1.肌壁间肌瘤 肌瘤位于肌壁内,周围均为肌层所包围,初发病时多为此类肌瘤,故最常见,约占60~70%。
2.浆膜下肌瘤 肌壁间肌瘤向浆膜而发展,并突出于子宫表面,与浆膜层直接接触,约占20%。如突入阔韧带两叶之间生长,即为阔韧带内肌瘤。
3.粘膜下肌瘤 肌壁间肌瘤向宫腔内生长,突出于子宫腔内,与粘膜层直接接触,约占10%-15%。此瘤可使子宫腔逐渐增大变形,并常有蒂与子宫相连,如蒂长可堵住子宫颈口或脱出于阴道内。
4.子宫颈肌瘤 较少见,肌瘤在子宫颈部位生长,因生长部位低,可嵌顿于盆腔内,产生压迫症状,手术切除困难,易损伤输尿管、膀胱。
在不压迫到内膜的情况下,若肌瘤在5cm以下,是可以采取保守治疗甚至对怀孕没有影响。
在以下情况下需要手术治疗:
一是巨大子宫肌瘤,肌瘤直径在8~10cm;
二是肌瘤位置,宫颈部的肌瘤(当肌瘤生长在宫颈,可能会影响精子进入宫腔,使得精卵无法结合。),宫腔内粘膜下肌瘤;
三是出现贫血及压迫症状者。
在试管前可以先将B超结果发给医生看下,咨询相关意见在决定治疗方案。
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