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腰痛已经成为现代人的一种常见疾病,但是很多人不明白,自己腰痛到底是什么原因造成的。有时候症状相同的两个人,一个诊断是腰肌劳损,另一个却诊断是腰椎间盘突出。
接下来我们带大家对比一下这两个疾病,让大家了解清楚造成自己腰痛的原因到底是什么。
病程
首先是病程长短。腰肌劳损一般病程较长,起病缓慢。而腰椎间盘突出症往往是在明显诱因如用力咳嗽、弯腰搬重物后急性发作,继往经常有偶发腰痛史。
发病年龄
其次对比发病年龄。腰肌劳损多见于重体力劳动者,运动员或长期从事剧烈运动的人群,在剧烈的运动中引起腰部肌肉的长久损伤。“办公室一族”由于长时间坐位工作,或坐姿不良,也会形成慢性腰部肌肉劳损。
而腰椎间盘突出症,一般在30-49岁男性多见。主要见于肥胖或过于瘦弱的人。有时劳动强度较大,常伏案工作及经常站立的人员也会出现。
症状
两种疾病具有相似的地方:比如均有腰酸背痛等症状。不同之处在于活动是否受限,有无下肢放射痛及具体痛点位置。
腰肌劳损的患者,其腰部活动度一般影响不大,通常是早晨起床或久坐起立时,腰背痛诱发加剧,相反活动开来后可明显缓解。腰肌劳损通常只有腰痛,因此鉴别二者首先要看患者有没有腿痛。腰肌劳损患者通常腰椎棘突间(脊骨体表突出可摸到的位置)无压痛,而腰背肌局部有压痛,即在远离背部中线的腰背部两边的肌肉,表现为酸胀感性疼痛,甚至是剧烈疼痛。
腰椎间盘突出症患者具有至少一个方向的活动受限。且腰椎间盘突出的疼痛分为三种:一是只有腰痛,二是只有腿痛,三是既有腰痛又有腿痛。由于腰椎间盘突出多发生在腰4/5和腰5/骶1椎间隙,而坐骨神经正是来自腰4、5和骶1-3神经根,所以腰椎间盘突出患者多有坐骨神经痛,或有的从臀部开始,逐渐放射到大腿后外侧、小腿外侧、足背及足底外侧和足趾的腿痛。对于疼痛部位并不清晰、按压也无明显压痛点的情况,更可能是腰椎间盘突出导致的腰背痛。
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