本帖最后由 懒洋洋@tj 于 2017-8-30 14:33 编辑
带你从吃喝拉撒睡全方位了解宝宝的世界 让我们一起来回顾一下本期必修课的内容吧~
刘 晓 军
[p=32, null, left]硕士毕业于天津医科大学 儿科学专业；
曾任第五届和第六届中华围产医学会青年委员会委员； 24年的新生儿科临床工作经验； 熟练掌握新生儿科各类临床工作；并担任天津市医师协会新生儿分会内分泌学组成员；主要负责新生儿常见病的诊疗及危重病的抢救；儿内科常见病及多发病的诊断治疗。
在医疗总监、新生儿专业督导主任、小儿内科主任医师——郭静领导的新生儿团队中发挥着重要的角色。
本次必修课就是由我们经验丰富的刘主任为妈妈们讲解哒 大家可以期待一下喽~
课程内容要点回顾
可能有的新晋妈妈对于新生儿的界定还没有什么概念 在课程开始前我们先来普及一下究竟什么是新生儿呢？
新生儿
指的是胎儿娩出母体并自脐带**起，至出生后满28天这一段时间的婴儿。
那么，按照胎龄的不同，又将新生儿分为早产儿、足月儿和过期产儿这三类。宝宝胎龄的不同，也使得他们的生理现象各不相同哦~
3.过期产儿：胎龄大于42周
通过上面对新生儿概念的简单说明， 相信妈妈们也对新生儿有了初步了解
几方面来介绍一下新生儿常见的生理现象~ 干货知识妈妈们快来get吧！
01 体温
腋下体温：36-37.3°C（37。4°C） 肛温：36-37.7°C（37.8°C） 新生儿体温调节功能差，皮下脂肪薄，体表面积相对大容易散热，保暖能力差。
02
新生儿每天睡眠时间20小时左右，而且他们的睡眠周期都是混乱的，每天24小时里，宝宝时睡时醒，没有规律可循。
新生儿每次睡眠时间只持续30分钟至3小时左右，晚上通常觉醒时间长。大约 6周后，才开始出现比较规律的固定睡眠模式。
03 生理性体重下降
新生宝宝在出生1-2天，由于摄入不足，排出胎粪和水份的蒸发，体重可暂时性下降，3-4天后体重开始增加，产后第7-10天达原水平。生理性体重下降的范围小于10%。如果母乳喂养的正常，新生儿每日的体重约增加50g，满月时可增长1-1.5公斤。
04
1.新生儿生后2-3天出现，4-6天达高峰，足月儿10-14天消退，早产儿3-4周消退。 2.黄疸期间一般情况好，不伴其他临床症状。 3.入院的新生儿每天要测量经皮胆红素值。 4.对于生理性黄疸，让新生儿勤吸吮母乳，保持大便通畅、黄疸会消退较快。 5.但如果足月儿出生后2周，早产儿出生后4周仍不消退，需到医院检查。并确认是否存在病理性黄疸。
05 皮肤
2.防御功能较差，易损伤和感染。 3.应勤洗头、洗澡，尤其是皮肤皱折处，应注意保持清洁、干燥。
新生儿的皮肤可是非常娇嫩的
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1 红斑
新生儿皮肤因受阳光、空气的刺激，有时会出现过敏性的皮肤红色斑疹，被称为“红斑”，多在一周内自然消退，无需处理。 2 上皮珠
新生儿或出生后1-2个月的婴儿，有的口内牙床上长出像小米或大米样大小的白色球状颗粒，数目不一，看上去很像小牙，其实这不是牙齿，俗称“马牙”。 一般无任何症状，对口腔颌面部的发育和健康没有任何影响，不需做任何处理，切不可用针挑或用毛巾擦，否则容易损伤黏膜，造成感染。
3 青记
4 粟粒疹
主要是由于新生儿皮脂腺潴留所引起的。一般在出生1-2周后消退，不需任何处理。
5 尿布皮炎（臀红）
06 脐部
1.脐带基本7-12天脱落，脱落后有少量分泌物，属于正常现象。 3.如出现脐周红肿、分泌物增多应及时就医。
07 排便
胎便 呈墨绿色，稍粘稠，无粪臭。 大部分孩子在生后24小时内排出胎便。 在出生后3－4天内排完。
以上就是本次必修课刘主任的讲课要点啦
妈妈们快点拿小本本记好~ 我们马上进入下一个答疑环节
课堂答疑
针对刘主任的课堂答疑
为大家汇总了五个有代表性的问题 提供给孕妈们参考
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1.宝宝白天总是睡不踏实，一会儿一闹怎么办？
新生儿有正常的睡眠时间，累计起来14-20个小时/天。而且睡眠周期非常短，一般45分钟是一个睡眠周期，只要孩子吃奶好，生长发育正常，没有腹泻、腹胀、或其他系统的症状，家长不必过于担心，如果出现上述症状建议看诊。
2.15天的宝宝，总打嗝。已经拍嗝了，还时常打嗝。宝宝嗓子里总是呼噜声，正常么？是否需要去检查？
无论哪种喂养方式都可以拍嗝，拍嗝困难有很多情况，如喂养过多胃底没有明显的充气自然拍不出嗝来。打嗝是膈肌痉挛引起的，没有太好的方法，对孩子也没有太多的影响，如果过于频繁可以口服维生素B6。 对于呼噜声，正常宝宝肯定不会出现。像有先天性喉喘鸣，哭闹或气急的情况下可能会出现吸气性喉鸣，还要区分是否是痰鸣，不管哪种情况需要去医院就诊。
3.冬天出生的宝宝用不用给他喂水喝，多少个月开始给宝宝喝水？新生儿是不是只喝母乳就够了？用喝水吗？
母乳较配方奶含水量多，所以当母乳量充足时，孩子没有额外的水分丢失，尿量不少的情况下，可以不分季节不喂水，但是例如夏季出汗比较多的 情况下，也是适当的少量喂水。满4个月添加辅食之后都可以添加水。
4.新生儿一天几次便便属于正常？四十几天的宝宝便秘怎样处理？需要吃点益生菌么？
配方奶2-3次，母乳4-6次。宝宝便秘是要找原因的，有无肠道和呼吸道疾病等，益生菌可以起到双向调节的作用，可以吃。
5.新生儿体重增重 身高增长 多少是正常范围？纯母乳喂养，母亲脸有点过敏，会影响婴儿么？有什么注意事项？
新生儿体重的增长每天增长50g。母亲面部过敏提示有过敏性体质，如果一级亲属中有过敏史，那么新生儿患过敏性疾病的几率就大大增高。要注意有无跟过敏相关疾病，对于新生儿来说主要是喂养。注意无腹胀腹泄，便中带血，奶后痰鸣明显，或者湿疹等。
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发表于 2017-8-30 14:10
