相信很多妈妈都作过唐氏筛查了.结果是有人欢喜有人愁.当了妈了心情本来就很紧张和不安了.一有什么风吹草动真是鹤唳皆兵啊. 我记得我那时开始从来没作过B超.到了16周做的这个唐氏筛查.过了2周去河东区妇幼保健取结果.当时前边的人都没事,就我大夫和严肃地,先不给结果,先给我讲了一堆你有高风险,叫在条上签字,然后说自己去天津市妇幼去专家咨询.我一时没反应过来,也不知道啥时21三体高风险.就看见化验单上比例是1:7.结果当天有孕妇课,忍着听完了问讲课的老太太,她一看,立刻说:天啊,怎么这么高的比例,然后告诉我必须去专家咨询.好像是每周二吧,记不清了.当时感觉听完她的话,脑子嗡的就乱了.混混谔谔地回了家,哭了一路.老公回来了也是报头痛哭.我爸妈安慰我们,说去医院问问吧.万一不是就放心了.万一要是早查出来省得大人孩子受罪.我的心情啊,真是没法形容了.之后找了熟人,去了天津中心妇产医院.问了一个大夫,回答得很绝啊:这就是一个概率的问题.查出来,不一定是;没查出来.不一定不是.那我问怎么办呢?我一看没办法,先做了个4维的B 超,结果一听是1:7 的,大夫都来神,很用心的看,结果根本看不出来啥.就发现实际孕周比计算的晚了2周多.于是我们又自己去的天津妇幼保健,花钱又做了一遍唐氏,结果比例变成了1:140,还是高危.
我一看,大夫也没个准说法,就狠心了,决定做羊水穿刺.期间,我查阅了相关资料,了解如下:
真的唐氏综合症又叫做21三体，是说患者的第21对染色体比正常人多出一条(正常人为一对)唐氏筛查是通过孕妇血清中 AFP和 HCG的含量，结合孕妇的年龄，体重，孕周计算的风险值。临界值为1/275。大于为高危，小于则为低危。普通人群(37岁以下)患有唐氏(DS)的概率为1/750。
筛查结果为高危建议做羊水穿刺，但即使为高危也不一定就是唐氏儿，但为了保险起见还是建议做DS筛查！ 唐筛检查，是唐氏综合症产前筛选检查的简称。目的是通过化验孕妇的血液，来判断胎儿患有唐氏症的危险程度，如果唐筛检查结果显示胎儿患有唐氏综合症的危险性比较高，就应进一步进行确诊性的检查--羊膜穿刺检查或绒毛检查。
可是,
其中有个问题.比例是经过计算出来的.这个公式怎么来的呢? 我又到网上搜了一下.结果很惊人啊.是欧洲的一些医生自己总结的,好像是比利时的,是通过调查了几千多个孕妇的数据(好像临床人数不多啊).结果以白人妇女的平均参数设定的公式,黑人妇女的参数会变动15%左右.至于亚洲人种,当初做这个公式时好像人家就没想过咱们.所以,这个结果的准确率,作过的都知道我就不用说了吧!
我后来去了天津妇幼保健的专家咨询,其实就是交20元钱,然后她给年排做穿刺的时间.专家也问了一些问题,还填了一张表,就是调查孕妇的方方面面,看看有啥异常没?有点像做临床调查.后来说要提前作血液化验,自己去做,正规医院就行.主要是凝血4项和艾滋病,梅毒啥的,估计是怕把人家大夫传染了.我特地问了专家,这种唐氏高危的,到最后确诊的比例是多少?大夫回答:不超过3%. 偶地神,这种概率的筛查害得我伤心了半个月啊!真是无语了!!!!
这块顺便说一句:当时天津市有2处能做羊水穿刺:.医大总医院做一次,不成功免费做第二次,第二次只收B 超费.中心妇产不成功自费在做一回. 全额付款!
鉴于当时的形势,我做了羊水穿刺,术后歇了4天.因为确实不舒服.孩子那几天好像知道有人偷了她的洗澡水,也是有点乱动.忐忑中结果出来了,是术后3周后的周一.上面写着:未见异常!
今天,我冒着被领导炒鱿鱼的危险,写了这个帖子,就是为了让大家别在像我当年一样,为了这个筛查肝肠寸断了!!!
最后补充一点:我怀孕时,周岁30岁,老公31岁,我的工作是办公室文员,有复印机,打印机和电脑,环境普通,老公也无任何与有毒物质或放射性物质接触的经历.
至于做不穿刺,是个大事,个人要想好,我只是把我知道的告诉大家而已.
[ 本帖最后由 美丽水滴 于 2009-8-30 13:57 编辑 ]
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发表于 2009-8-25 16:21
