另外，因为月子是爸妈来照顾没有月嫂，他们又不是很有信心，所以我拍着胸脯说会都整理好各种方案，上个月整理了月子怎么照顾我，这个月整理一下月子怎么照顾孩子。还有一些比较严重的毛病等等要是真的有再现查书吧~发上来，大家多给提提意见~~
芽芽宝贝的第一个月护理与营养方案 ——麦兜结合各大育儿书籍、培训笔记与网络资源整理，供家人们参考~~ 一、 护理 1、脐带 l 脐带完全好要7~20天， l 用纸尿布一定要把尿布往下拉一下露出脐带， l 每次洗澡后要给脐带消毒，先用3%的双氧水，用棉签擦拭；再用75%的酒精，沾湿后棉签由内向外擦，每天2次。7天左右结痂，结痂后要把痂松一松，让酒精碰到痂里面（医生说的，听起来有点吓人），这样才好得快。 l 脐带脱落后，继续用酒精棉棒护理脐窝直至干燥； l 脐带脱落后如果脐窝创面不愈合，不干燥，总有分泌物，需要去医院检查，以排除脐深部组织发育异常所致疾病； l 脱落前后均要时常检查脐部分泌物，有红肿出现要特别注意；宝宝脐带附近有红肿要送医院。避免发生败血症
2、 黄疸 l 观察：在明亮的房间里观察，需要用自然光，用指压去皮肤血色后观察；轻度时仅面部发黄，中度时躯干发黄，重度时足底发黄；出现中度、重度黄疸需要去医院治疗，避免出现胆红素脑病。判断的程度应该以黄疸的范围为主，不是颜色深浅； l 时间：2-3天出现，皮肤和粘膜呈黄色，4-5天是高峰，5-7天自然消退，最迟不能超过两周；病理性黄疸会在24小时内出现； l 判断是否为母乳性：停母乳48小时看有无好转 l 母乳性黄疸：停母乳48小时——重新开始喂母乳——黄疸如果反复，则再停母乳48小时——如果仍然反复基本不用管它，出了百天一般就好了。母乳喂养最长会导致四个月才消退 l 轻易不要照蓝光 l 家中处理黄疸依次选择：1、裸身照阳光（隔玻璃照也有一定效果，最好直接照）（28摄氏度以上婴儿裸身没有任何问题）2、适当喂5%的葡萄糖水。3、口服维生素C片，每次30毫克，每天2次
3、 洗澡 l 概述：每天洗，室温保持28度，不能在空调间。准备洗澡前，关空调，开门，开窗，使温度逐渐升高，然后移出宝宝至过厅开始洗澡。洗澡后抚触，抚触后如无其它活动，放回房间。如需空调，则在未开空调前，将宝宝放入将开空调的房间，使宝宝适应室内温度逐步降低的过程。 l 准备浴盆、浴床、大小毛巾； l 沐浴者：剪短指甲，摘掉饰品，衣服里不放尖锐物，洗净双手； l 水温：38-40度以内； l 水面高度：不超过盆的一半，10ml浴液倒入浴盆中搅匀，每周用浴液次数两次左右； l 清洗面部：用柔软小方巾上下对折两次，一块纱布折起来，四个角，一个角擦眼睛，从内眼角到外眼角；另一角擦另一只眼睛；第三角擦鼻子；第四角擦口周；用纱布中心擦脸； l 清洗头部：先打湿头发，用手打出泡沫再往头上洗；保护好耳朵别进水，然后手将泡沫擦掉；可有眼神与语言交流，如果有痂子别抠，用油泡软后擦掉； l 步骤：脱掉纸尿裤看看全身情况；左手插在孩子腋下，让孩子躺在自己前臂；面部、脑部、颈部、前胸、胳膊、腿、生殖器；洗后背时让孩子趴在前肩；放下时要把孩子拖住轻轻放下；褶皱部位可使用爽身粉，但要避开外阴，可用润肤露。 4、 抚触 l 如果是剖宫产或是进了新生儿科，更应当加强与父母皮肤的接触； l 抚触用品可以用乳液或油； l 每个动作做4-6次，全套下来10-15分钟；过程中可以放音乐，有眼神和语言交流； l 顺序： A 两眉之间往外往上按摩；
B 下巴从低处摸到耳根；
C 头皮从发际线到枕骨到耳垂；
D 胸前划叉；
E 肚子从右下腹原地自转，向上，横向肚脐上方；到左下腹，到肚脐下方；
F 四肢，在胳膊上用抓提的动作，旋转，向下，搓滚手臂到手腕； 5、 便秘 l 新生儿出生后24小时之内一定要排便，如果没有，立即联系医生 l 母乳充足的话基本不发生便秘 6、 腹泻 l 有时婴儿大便发绿，有水状，一天7-8次，只要婴儿状态良好则不必理会。 l 如果一天大便次数超过10次，且便水分离，有臭味，则需要带孩子的大便去医院化验，可以不带孩子前去。 7、 冷静处理的小毛病 l 乳腺肿大：妈妈体内激素影响，不用管，等待自然好 l 假月经：激素影响，3-7天内有少数分泌物，不用管，等待自然好 l 马牙：口腔上腭中线两侧黄白色的小颗粒，不能擦拭或挑破，不用管，等待自然好 l 螳螂嘴：两侧颊部有隆起，不起擦或挑；不用管，等待自然好 l 鹅口疮：口腔粘膜表面形成的白色斑膜，注意奶具和乳房消毒，乳房用碳酸氢钠水。 l 呛奶：不要抱起来猛拍，要侧身拍；若严重时影响呼吸，可嘴对嘴吸出，或口对口人工呼吸。防止：拍完嗝之后侧头睡； l 呃逆（打嗝）：原因植物神经功能不协调；持续3-6个月；严重时可让孩子吃奶，或是刺激孩子哭； 二、 观察 l 排泄：胎便第一天是绿色的，第二天黄绿色；母乳喂养的孩子大便是金黄色稀状的，配方奶喂养是有形的，回家后一天2-6次大便；尿液呈淡黄色； l 睡眠：每天20-22小时的睡眠时间，趴着睡比较好，对肺的张力好，且塑脑型脸型，睡前不要让孩子太兴奋，睡前要吃饱，用昏暗灯光和舒适的寝具。半夜大家都深睡时，不要让婴儿趴着睡，防止窒息。 l 出汗、烦躁易哭闹：可能是维生素D缺乏 三、几个不能（民间误区） l 不能捂着。如果皮肤出现发红，潮热，说明裹得太多；如果手脚发凉，提示温度过低；正常情况下，面色红润，皮肤干爽，四肢温暖； l 不能包蜡烛包，宝宝呈举手盘腿姿势等不要帮其扶正，影响今后运动能力等多方面！如有特别需要至少做到第二周把胳膊拿出来，第三周裹肚子以下，第四周开始不用再裹包被； l 尽量不要拍着睡和摇晃睡，尤其摇晃入睡甚为不好，几乎是把宝宝给晃晕了。如果哭闹不睡，检查尿布，调整躺着的姿势或者抱姿，比如改为趴着抱、飞机抱、趴在肩膀抱等等，尽量不拍不晃。 l 三个月内不用处理口腔；三个月后可用指套、纱布刷擦牙齿、舌头、消毒； 四、出生后的营养 1、母乳喂养充足的判断： l 哺乳时可听见吞咽声； l 每天换尿不湿4-6次（湿透的纸尿裤）；即排尿20次左右，第一周4-6次 l 母乳宝宝每日排便1-4次； l 在两次哺乳时间之内，婴儿感到满足，睡得踏实； l 2-3个月的婴儿每周体重增长200克； l 哺乳前乳房有涨满感，哺乳时有下乳感； l 哺乳后乳房较柔软； l 白天三小时喂一次，晚上不主动叫醒孩子（前2周6小时不醒必须叫醒喂奶）； l 孩子第一个月体重要涨1-2斤，不用强求长得太多 2、母乳与配方奶 l 喂母乳不需要额外喂水；每喂配方奶100ML，就需要额外喂水15ML l 每次都要先尽量吸母乳，不论有没有；实在没有宝宝又哭闹严重才加喂配方奶。 l 只要有母乳，不论宝宝如何抗拒都不能给奶粉。如果出现乳头混淆，饿一饿，宝宝饿急了就不混淆了。 l 冲奶粉：先放水（45度左右）再放奶粉，沿一个方向慢晃，少出气泡。冲奶粉的奶温控制：滴几滴奶在手腕内侧，感觉不烫但是比较热乎就最合适了。 l 如有需要喂奶粉，第一周奶粉要兑成奶粉说明上略稀一些的浓度，即加水量奶粉说明上多10-20ML左右；第二周多10ML左右；第三周正常浓度。新生婴儿接受不了高浓度奶粉，会对消化系统损伤。头三天如果要喂奶粉一定不要喂多，宁可多喂几次也不要撑着。 l 冲的奶粉没有喝掉，就倒掉或者别人喝掉，不要留到下一顿；冲的奶粉不够，马上再补充几十毫升，不能过一会再补，否则会打乱生物钟。 l 喂奶角度：母乳或者奶瓶都要与婴儿面部形成90度角，角度不合适就会牙槽骨畸形，未来形成包天或者包地。 3、营养品添加 l 出生12天后每日D-Drops l 满月后加入NN DHA,停掉D-drops，观察大便是否正常。如果正常，则隔两天加一次D-DROPS,保证每天DHA；如果大便不正常则重新每天使用D-DROPS，满两个月时再加DHA尝试。 l 满百天之后使用infantcare多维，观察大便，如果正常，则与DHA隔天使用（一天用DHA，一天用infantcare多维） l 六个月之后加入childlife钙镁锌
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发表于 2013-7-15 21:05
