畸形精子症是指男方精子正常形态百分比<4%。现在男性少精弱精畸形的特别多,还有部分存在无精或者死精的症状,造成这样情况的原因有很多,首先就是自身。
睾丸特别是睾丸精子发生变态期是最易产生畸形精子的。受到化学因素,屋里因素,生物因素,药物因素等都可能致畸,特别是当今环境污染日益加重的情况下更是如此。而与污染环境接触颊度高或在局部污染环境下工作和生活的人群,受害的可能性更大,受害程度可能更严重。
精子在附睾有较长的停留时间,附睾的内环境改变也会引起精子形态改变。有证据表明附炎症例如衣原体、支原体或其他细菌感染可造成精子弯曲畸形或形态上的成熟障碍。
畸形精子的治疗
畸形精子症的防治在宏观上有赖于整个环境污染的治理。对于具体患者,应努力寻找可能致畸的因素,力求排除或减少有害因素的影响,如脱离高温或有毒的工作环境,戒除抽烟、酗酒、熬夜等不良生活习惯。
药物治疗 1. 抗感染治疗对生殖道感染尤其是附睾炎导致的畸形精子症,可给予敏感抗生素治疗,如喹诺酮类、阿奇霉素或强力霉素等。非甾体类抗炎药如吲哚美辛可改善皋丸和附睾内环境。
2. 抗氧化药物治疗对于无明显生殖道炎症的畸形精子症,可给予长期的抗氧化药物治疗,如维生素E100mg,每天2次;维生素C100~200mg,每天2次;辅酶Q。10~20mg,每天2次;还原型谷胱甘肽10-20mg,每天2次。 以上药物有助于拮抗精子氧化损伤,改善附睾或睾丸微循环。 辅助生育 1.人工授精对于药物治疗无效者,采用精子上游和非连续 Percoll梯度离心法行精液优化后,做宫腔内人工授精(IUI)。 2.试管婴儿对于中重度畸形精子症,药物治疗无效或多次人工授精失败者,选用体外受精一胚胎移植(ⅣVF-ET)或卵胞浆内单精子注射(ICSI)技术。
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