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亲爱的们,我刚刚在看到的关于急产的文章,转过来供大家参考
每个准妈妈都希望自己分娩的时间越短越好,但事实上分娩的时间是有其自然规律的,并非生得越快越好。为此笔者日前走访了天津市妇女儿童保健中心妇保门诊刘霞主任,她指出:初产妇总产程不足3小时者,称为急产,发生率在5~10%。急产对宝宝和妈妈都不是一件好事,初产妇和经产妇都有可能发生,宫缩力过强,造成产程进展迅速。
刘霞介绍,多数急产发生于多胎经产妇,上一胎有急产史的产妇及早产的产妇。也有时发生在有流产史、中期引产史的初产妇。她们过去经过妊娠生理变化,再次妊娠分娩时,软产道及盆底组织相对较为松弛,个别孕妇肌肉、筋膜组织先天发育软弱亦可发生急产,胎儿偏小、骨盆相对宽大,先露部位低下,都易发生急产。但宫缩力过强是急产的主要因素,也有错误应用宫缩剂造成超强宫缩致使产程缩短而发生急产的。
对于急产对母婴的危害刘霞说,由于分娩进展过快,常会搓手不及,以致对母婴造成一定危害:产妇常会发生软产道撕裂或因来不及消毒接产而致感染,也可因子宫肌纤维收缩不良而造成产后出血;对于胎儿,由于急产时的宫缩力度过强、频率过快,产妇子宫舒张的间隔太短,会导致胎盘血液循环受阻,未娩出的胎儿很容易在子宫内出现缺血、缺氧的状况,进而发生宫内窘迫。而且,胎儿出生过快,由于宫内和外界压力的骤变,很容易造成宝宝皮肤下的毛细血管破裂,急产的宝宝面部发红紫,有细小的出血点就是这个原因,而严重的还会造成头部的血管破裂,发生颅内出血。同时,胎儿还会有呛羊水的情形,使得胎儿窒息,或者引发新生儿肺炎。急产由于紧急,多数发生在非医务场所,消毒措施不够,容易造成新生儿脐带感染。
刘霞建议,妊娠晚期应识别生产的征兆,早做准备。(1)子宫底降低:初产妇在分娩前2周左右胎儿先露部下降入盆,子宫底下降。(2)假临产:在真正临产前约2-3周,孕妇可出现假宫缩,常在夜间出现、白天自然消失。(3)见红:分娩前24-48小时阴道排出少量血性分泌物。当出现上述临产的先兆症状时应做好分娩的准备。凡有急产史的孕妇,如先露较低,可在预产期前1-2周入院,以免发生意外,如出现破水、较规律的阵痛应马上去医院。
当急产发生在家中或路上,准爸爸和家里人在医护人员赶来之前要冷静,做到以下几点:(1) 叮嘱产妇不要用力屏气,要张口呼吸。 (2) 因地制宜准备接生用具。干净的布、用打火机烧过消毒的剪刀、酒精(如没有可用白酒)等等。(3)婴儿头部露出时,用双手托住头部,注意千万不能硬拉或扭动。当婴儿肩部露出时,用两手托着头和身体,慢慢地向外提出。等待胎盘自然娩出。(4)将婴儿包裹好以保暖。用干净柔软的布擦净婴儿口鼻内的羊水。不要剪断脐带,并将胎盘放在高于婴儿或与婴儿高度相同的地方。(5)尽快将产妇和婴儿送往医院 ,接受医护人员的常规检查。包括:产道是否有裂伤、胎盘胎膜是否完整排出。必要时进行相应的补救手术。 产妇及新生儿注射破伤风抗毒素,并给予抗菌药物,预防感染。 新生儿注射维生素K,预防颅内出血。
[ 本帖最后由 小牛妈妈@tj 于 2010-1-11 16:08 编辑 ]
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