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儿童体质倾向与成因 我们下面就进入到关于小孩养生保健和治疗的话题里面去。大家考虑过这个问题没有？现在小孩的疾病呢有很强规律性，为什么会造成这种规律？ 而且你这些疾病到底是在哪个规律的范围之内在活动呢？小孩的体质，现在有几个倾向，包括它的成因。 ⓐ、过早地食用动物蛋白 第一【板书：儿童体质倾向与成因：1、过早使用动物蛋白】，过早地食用动物蛋白。我们中国人曾经都穷怕了。爷爷奶奶、父母看着孩子这么能吃能喝，好，才半岁，大虾一天一个，一个算少的吧？这孩子吃完以后都趴着睡觉，流口水，然后还说了，说这样的孩子：“哎呀终于跟欧美的孩子一样了，趴着睡觉了，好习惯”。实际上呢，脾胃不舒服，趴着睡觉，找个东西护着它。有的孩子不趴着睡，拿一个毛绒玩具抱在胸前，一样，脾胃已经受伤了。这个古代的养生方法强调的是，孩子要越晚吃动物蛋白越好。这个明末清初有一本医书上说呢：“小儿如果三岁以前不动肉，可以一生不得热病。”有点夸张，但是说明很大的问题。

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收藏了    超级支持   现在发烧和幼儿急疹这么多 都是好的吃多了   我家的十个月了  还没喂红肉   只是隔三差五吃虾而已   而且一天也就1个虾  我家蛋黄都没天天喂   我妈特怕他积食  根本不敢多喂  从来不强喂辅食

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山药社区是中里巴人老师建议开设的网站，他写过《求医不如求己》www.51yam.com有感兴趣的妈妈们可以去看看，有很多绿色治疗宝宝生病的方法呢。

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这个也是我在山药社区看到，转发的，我觉得也不可能太依照古代的方法，但可以借鉴一下。

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东方人和西方人品种不同，所以养育方法自然也肯定不能相同
但是古代与现代的养育方法 是否也应该辩证得看待呢

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4、抗生素的使用
    下面我们就讲一讲抗生素的使用。抗生素使用呢有几个原则，第一个原则一定要有依据，为什么要这么用抗生素。你必须有实际的证据，不能摸着脑袋就用。第二要充分了解这个抗生素的副作用。一般口服的抗生素的副作用呢都是过敏反应。那么首先一定要确认没有出现过类似药物的过敏。口服的过敏和走静脉的过敏不一样。所以有的孩子打针的时候对青霉素过敏，口服的时候不一定会过敏。【板书：足量，短程】另外还要注意一个原则--就是要足量短程。要给孩子吃抗生素一定把量吃够，或者是要吃大一点。现在我们中国的标准啊，都是剂量偏小。另外要短程。症状一消失，抗生素马上要停掉。足量的使用抗生素呢，能够在短期之内，能够杀灭细菌，能够短期之内呢，让血液浓度达到一个比较高的峰值，这样有利于控制病情。另外，足量的使用抗生素，不容易诱导耐药性，不容易诱导细菌的变异。你们长期的小量使用，最后病没治好，细菌全都变异了。还有就是要短程，抗生素的使用我看到很多书上写：要巩固！这纯粹是胡扯！你们试一试,孩子病好了把抗生素停了,和接着用抗生素疗效有差别吗？做背靠背的实验试试！没有任何差别，而且及时停药效果更好。好东西是不能够大面积的流传的，一大面积流传就会造成更多的疾病，更多的问题。所以请大家谅解我啊，很多事情不能都说出来。从症状上怎么来用抗生素？我们所看到的抗生素无一不写广谱抗生，那是为了买药方便吧。试管里面的广谱跟实际情况的广谱是不一样的。每一味抗生素都是我们手里的一个武器，每一个武器都有不同武器的特征。就跟我们孩子一样，每个孩子都有每一个孩子的性格。你笼统地说这是男孩，这是女孩，没用。我们一个一个来。
    第一，青霉素类的，最常用的青霉素类的药物，口服的啊，叫阿莫西林，很古老很原始的药，但是疗效是非常好的，青霉素真正的可以称得上抗生素之王。阿莫西林适用于下呼吸道感染，比如说，支气管性肺炎、肺炎，这类的。所以孩子咳嗽，一听那咳嗽声音比较靠下，痰比较闷的这种情况下呢，再配合血常规使用阿莫西林，就比较符合实际了。如果是扁桃体的感染呢，我们一般选择大环类的抗生素。【板书：大环类：扁桃体-阿奇霉素】大环类的抗生素呢，一般呢常用的就是以阿奇霉素为代表的。这一类抗生素呢，适用于咽部的感染，化脓性扁桃体炎，咽颊炎，这类感染。还有一种特殊的呢，叫支原体性肺炎。支原体性肺炎的判断要从咽拭子上来看，不是很常见。但是这一类如果血压不高，也可以用阿奇霉素，这是一个特例。
    还有，【板书：头孢类】就是头孢类的抗生素，头孢类的抗生素到目前为止一共发展了四代。但是呢，大家一定要注意有一个误区啊，不是说四代的头孢就一定比一代的头孢的效果要好，只不过抗菌谱不一样。第一代头孢主要是针对于……从医学术语上来讲呢，主要是针对于革兰氏阳性的人，这一代头孢的代表药物，比如说叫头孢氨苄。头孢氨苄的商品名叫先锋四号，曾经风靡一时呀。有一段时间，任何的抗生素都用头孢四号来，都用这个先锋四号来治。后来发现有些疾病，用先锋四号效果不好，就给这些疾病加了个定义：细菌变异了。实际上不是，是用药不得当。这就跟我们射箭的时候啊，我们一般都是把靶子放在那儿，朝靶子瞄。这个射箭是这样的，先“啪”把箭射上去，箭射在这儿，后来画一个靶子，是个很有趣的事。头孢拉定还有常用的，不是，除了头孢氨苄以外，一代头孢还有这几个药：一个是头孢拉定，头孢拉定呢就是先锋六号。现在呢炒作的比较广泛的呢--fandiefu，还有头孢羟氨苄，在这个先锋4的基础上呢加了个羟基，商品名叫：OE，做广告的，石家庄制药厂出的，OE，就是头孢氨苄。还有一个很少见的，先锋五号，叫头孢唑啉，这个药一般来讲是注射用的，我们见不到。这个一代头孢的特点，是对哪类疾病特别好呢？对于这个淋巴结肿大性的，比如说，耳后淋巴结突然大了，嗓子疼或者不疼，都可能。另外一个呢，体表的感染，皮肤破了，皮肤化脓了，长疮了，或者是毛囊炎发展成淋巴管炎了，我们叫长了一根红线的时候，这叫，这个叫线状淋巴管炎，或者长成丹毒了，叫网状淋巴管炎，这个时候用一代头孢的效果比较好。
    下面一个是二代头孢【板书：二代】，二代头孢是对于革兰氏阴性菌比较有效果。革兰氏阴性菌一般会隐藏在身体下部或者是身体比较隐匿的部位。比如说在这个肺泡的深层，比如说：消化道的感染，小孩出现的胆囊炎，这个肠炎，还有，还有什么炎，肠炎，哦，还有生殖系统、泌尿系统感染，一般用这类的药物。代表的药物，比如说头孢呋辛，就是西力欣，商品名叫西力欣。印象里西力欣好像只有打吊针的，没有口服的。还有一个叫头孢克洛，这个大家特了解吧，--希克劳。伟大的希克劳，经常被大家用错。希克劳实际上对大多数的我们常见的呼吸系统疾病效果并不好。
    另外一个就是三代头孢。三代头孢、四代头孢啊，在座的诸位你们都用不上。你们要赶上用三代头孢、四代头孢的时候，一定是在医院的ICU、CCU里面。因为都是对于重症的感染。比如说：败血症、骨髓炎、脑炎、克雷博氏肺部感染，或者是小孩的胆道的一些，胆道的梗阻。我可以给大家说说三代头孢有些什么啊。三代头孢，比如说：我们见的那个菌必治，叫头孢曲松，头孢曲松，“歌曲”的“曲”，“松树”的“松”，或者罗氏芬，罗氏制药厂的就叫罗氏芬，有个小药厂出的叫菌必治。还有头孢噻肟，商品名叫做凯帝龙。这些都限于医院用，而且医院也在大量地滥用，一进门就给人用菌必治。那不是一个吃钱的机器嘛？！三代头孢在严重的情况下我曾经给病人用过，四代头孢我从来没用过。诸位我估计也没有用的机会，所以四代头孢就不讲了哈。
    抗生素的使用原则，再重复一遍：第一是必要性，要有证据；第二是安全性；第三要足量；第四要短程。还有一个用药的技巧要给大家交待一下，就是--首服加倍，就是第一次吃的时候，要加倍用药，这样效果好。【板书：首服加倍】我给大家讲的这些，用抗生素的技巧全是我个人的经验。理论上说，每个药都是广谱抗生素，所以你要找个人来跟我辩论，我还真不敢。

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ⓕ、抗生素的问题
    第六个问题是关于抗生素的问题，【板书：6、抗生素】是抗生素的滥用和恐惧。两个倾向：要不然就什么都不吝，好，什么药都可以给孩子吃；另外一种呢，就是一说抗生素就：“哎……不行；不行，我的孩子可不能用抗生素。”我就遇到这样的病人。我说：“如果用抗生素能够减缓病情，能够让这个病程明显缩短。”我说：“你这个烧如果要退的话，用抗生素的话，两天就能退，不用抗生素，可能得一周。”就不用，就烧了两周，最后还是来找我，还是用抗生素了，不是受两茬罪嘛。大家一定要想明白，在这片土地上，曾经有极其优秀的人发展过中医。现在中医是在一个从属的位置上，有更多优秀的人，在西医的行当里。那个不是白痴啊，那是智慧。该用的时候得用，药物是工具。我觉得中医是个成熟的科学，它的成熟性在它的思想方式上，不在于具体的用哪味药，或是用什么检查方法。到一定程度以后，我说：“做个CT吧。”病人说：“你又来西医那一套”。我当时就得给病人拍桌子，我说：“就来了你怎么着？”为了他保命，还不希望这样！怎么样合理的选择和使用抗生素，那么在学会了使用抗生素以前，必须首先学会看懂血液常规指标。

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ⓓ、光照和睡眠
第四个问题是光照和睡眠。【板书：4、光照与睡眠】光照存在两方面的问题：一个是呢，夏天怕把孩子晒着，冬天怕把孩子冻着。所以呢，白天的光照不足，晚上呢家里十二点还亮着灯，晚上光照时间又过长。所以造成这孩子呢，认为一天的白天有20个小时。你看现在孩子普遍十一点睡觉吧？！我到七、八岁的时候还七、八点钟睡觉呢。晚睡会伤及孩子的阴血。你看白天呢，阳光升起来了，我们阳气在上升，晚上呢，这个到下午以后，阳气在下降，最后呢，逐渐的呢，这个阴的部分呢占优势，我们在阴的这一部分呢，涵盖的时间不够，所以孩子阴血会受伤害，啊，这是很普遍的。解决的办法就是，晚上天黑以后，家里面尽量处在一个黑暗状态下，让孩子回归自然，这样的孩子生长状况会更好。
ⓔ、家长的心理问题
第五个问题是家长的心理问题。【板书：5、家长的心理问题】很多病是家长的心病，心病反射在孩子的身上，给孩子带来很大的伤害哈。这个我给大家稍微提提啊，说太多了大家不高兴。 古人说：“善养子者，似养龙以调护，不善养子者，如舔犊之爱惜”。善养孩子的就跟养小龙一样，这个苍龙教子是怎么教子的？是通过水龙吟而教子的，是教他犯错误。牛是怎么来爱惜小牛犊子的呢？舔、舔、舔。“爱之愈深，害之愈切”， 这是《幼科发挥》里的原句。所以啊，当你们爱孩子的时候要好好想一想什么才是真正的爱。道理说起来很简单，能做到的太少了。

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ⓒ、剖腹产和惊吓
第三问题，剖腹产和惊吓，【板书：3、剖腹产，惊吓】这是会伤孩子元气的，当然我不反对为了救命而做的剖腹产啊，为了所谓的形体美而做的剖腹产，最后带来的不是美，肯定是丑。剖腹产的孩子，在十五岁以前，脉象上有特殊的反映，这种反映类似于孩子做过手术伤了元气。另外惊吓也会给孩子造成类似于伤元气这样的反映，这是我们可以避免的。我个人认为呢，有两味药啊，可以减缓剖腹产的惊吓给我们带来的副作用。 【板书：宋代，异攻散、附子理中丸】一个药呢叫做益宫散，这是宋代的方子；一个药叫做附子理中丸，这是汉以前的方。附子理中丸呢有成药卖，异攻散呢没有成药，但是药很简单，很好可以配到。