boconly

中心妇产的 费用合计是2953.75元，单子上写着统筹支付3000，自付部分1082.39，不知道为什么这几项对不上数目 这张单子还有能走商业保险的部分吗

boconly

医院归来，给大家更新一下结果： 今天去医院打印了《天津市生育保险住院医疗费申请支付审核单》（津社保生支字2号表），自己理解似乎相当于社保报销明细表，走商业保险用的。正如元熙妈妈所说，虽然社保的支付额度是3000，但我花费的2955.96里有1082.39属于自费项目，所以医保实际支付给我的只有2955.96-1082.39=1873.57，结算差额为-1126.43，是负的哦，给国家省钱了，唉

圆圆靓宝

学习，帮顶

元熙妈妈

呵呵,俺不是做HR滴 俺们单位除了社险，也给上了商险 为了更“充分”滴向享受自己的福利，俺刻苦钻研过。

超小乌龟人

原帖由 元熙妈妈 于 2010/12/23 18:04 发表 生育保险是定额的 也就是说,顺产3000元,如果你超了,只报3000, 如果没到3000,则实报实销.属于医保范畴的 但是，并不是你所有的费用都属于医保范畴的，这也就是说，你虽然只花了2953.75，并不够3000，但是，在你 ...

好强大~~亲是做人事工作的吧

ginalu2008

顺产看起来很省钱哦

元熙妈妈

11rabbit52

boconly

哇，谢谢9楼的妈妈，好专业哦11rabbit52

ek1013

楼上的姐姐很专业

元熙妈妈

生育保险是定额的 也就是说,顺产3000元,如果你超了,只报3000, 如果没到3000,则实报实销.属于医保范畴的 但是，并不是你所有的费用都属于医保范畴的，这也就是说，你虽然只花了2953.75，并不够3000，但是，在你这2953.75中，有1082.39是自费部分，如同医保中的自费、增付,所以，实际上，你实际报销的生育险为：2953.75-1082.39=1871.36，而不是3000，当然，虽然没花到3000，医保也不会退给你剩下的。 再来回答你商业保险问题，据我所知，大部分商保都是建立在医保基础上的，这个这么理解，如果你花了5000，其中自费1000，那么，你在医保范畴内的花费为5000-1000=4000，生育只给报3000，剩下的4000-3000=1000，虽然生育不给报销，但由于属于医保范畴，所以，商业保险可以报销。 所以，你自费的部分，商保应该是不给报的。 明白否？