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Q: 怎么样判别宝宝是不是过敏儿呢?
A: 大环境中某些物质让人体产生过度敏感的反应,就是所谓的「过敏」,不理想的大环境对于过敏宝宝影响很大喔!现在有超过35%的新生儿可能成为过敏宝宝,通常会有肠胃不适的症状出现,或是脸颊、耳后、脖子的皮肤有红疹,造成宝宝搔痒不舒服;而三至四岁的学龄前宝宝会开始出现过敏性气喘,偶尔也会出现荨麻疹、异位性皮肤炎或过敏鼻炎等症状。目前许多小儿门诊中已有「过敏原筛检」项目,若能找出具体过敏原,对于预防过敏症状发生有很大的帮助。过敏宝宝的症状会随着宝宝逐渐长大而改善,因为孩子愈来愈强壮,抗体愈来愈勇猛,不再畏惧大环境的某些物质,当然也就愈来愈健康啰!
Q: 现在肠病毒已经不分季节,全年都有可能罹患肠病毒,实在太可怕了,该怎么预防呢?
A: 这是一种名叫「克沙奇」的肠道滤过性病毒感染造成,较常发生在六个月至三岁的小朋友,它的症状除了一般感冒常见的咳嗽、流鼻水及发烧外,还会有呕吐及腹泻现象。最明显的辨别方式就是如果口腔内有明显的溃烂,手部及足部附近有红疹,这就是口手足症状的肠病毒。由于肠病毒并无有效的药物来对抗,只能针对症状进行治疗,通常大部份的婴儿会在一周内自然痊愈,期间一定要多补充水份,总之,预防肠病毒,一定要常洗手,尽量减少出入公共场所。
Q: 登革热有什么症状呢?
A: 刚开始的前二天会有发烧、肌肉酸痛、盗汗、头痛、眼睛惧光等症状;接下来会有持续性发烧,皮肤有可能会出现红状皮疹或斑丘,白血球数目减少,淋巴球数目相对增高,持续到第五天之后,发烧会逐渐退去,但全身仍很疲倦,需要多多休息;而出血性登革热及休克性登革症候群,这是两种较常发生在小孩身上,死亡率高的登革热,必须特别小心照顾。所以,我们一定要保持室内室外的环境清洁,不要让蚊虫有任何滋生的机会。
Q: 今天要带宝宝去打预防针,可是宝宝有点轻微的咳嗽感冒现象!可以接种疫苗吗?
A: 其实如果只是轻微的感冒,像是咳嗽、流鼻水的情形,还是可以打预防针的,除非是宝宝有发烧、精神状况不佳的情况,是不宜接种预防注射,因为怕会加重宝宝原来的病情,引起其它不后遗症。
Q: 预防接种后的有什么要注意的吗?
A: 宝宝在注射部位出现红肿或发热的现象,有可能是因为注射后搓揉过度所致,因为药剂会在皮下或肌肉内扩散,造成注射部位局部反应;但如果红肿现象超过四、五天以上,最好去请医生检查一下,看是否为细菌性发炎造成红肿。不过像卡介苗接种,大约三周后会在注射部位形成一个小脓包,千万不要把脓包弄破,这可是正常现象,这个脓包会在短期内消失,可别看它红肿就用消毒水去涂抹,这是不对的。
Q: 宝宝的肠胃系统很敏感,该注意些什么呢?
A: 肠胃系统所反应的状况不是只有吐奶而已,例如宝宝生病时,也会有拉肚子的状况出现,因为宝宝的大、小肠受到病毒刺激之后,粘膜分泌量增加,造成肠蠕动加速,所以,就拉肚子啰!如果拉肚子很严重的话,要马上就医,免得宝宝发生脱水情形。除了拉肚子之外,宝宝也会便秘。宝宝便秘的原因有很多,可能是因为奶粉或副食品造成的便秘,或是肠神经发生问题,例如巨肠症,因为巨肠症的特性就是会有排便困难及腹胀现象,必需要以手术进行肠子切除;也有可能是因为水份不足,所以粪便干燥就不易排泄。
Q: 要如何处理宝宝便秘问题呢?
A: 多吃蔬菜水果、多喝水、多运动!尽量不要直接用泻药,免得宝宝的肠胃产生依赖性,当然养成正常的排便习惯更是重要喔!
Q: 为什么我帮宝宝拍背排气,宝宝会吐奶呢?
A: 因为宝宝刚吃饱或吃的太多,而且宝宝的胃在结构上较浅,当宝宝的胃肠负荷不了时,就会有吐奶现象。其它像是咳嗽、大声哭闹或运动等,当腹部肌肉快速收缩时,胃的压力增加时,也会将胃内的食物挤压出来,造成吐奶。
Q: 如何防止宝宝吐奶呢?
A: 喂食适当的奶量,不要因为怕宝宝肚子饿,就一次喂很多,还有在喂奶时不要让宝宝吸食太急促,这样不但容易呛到,还会让宝宝呼吸不顺畅。而且在每次喂奶后,记得「轻拍」宝宝背部,让宝宝排气,千万不可以马上让宝宝平躺,这样反而会让食物逆流。
Q: 宝宝一直流鼻水、打喷嚏,是不是感冒了啊?是不是带宝宝去看医生,吃点药就比较快好?
A: 其实感冒多半是针对症状进行治疗,就是有发烧情形就吃退烧药,有咳嗽就止咳或化痰,有时候症状轻微的感冒,可藉由身体本身的免疫力来消除感冒症状,不一定要吃药才会好。
Q: 那宝宝如果发烧了怎么办啊!
A: 一般小孩子的正常体温在36~37.5度,如果宝宝的体温在38~38.5度时,其实并不需要吃退烧药或冰敷处理,只要多喝水、补充水份来降低体温即可,只有在高烧或中度发烧时,才需要吃退烧药或做适当的退烧处理。
Q: 宝宝发烧时要如何照顾比较好?
A: 多喝水、多休息,如果要帮宝宝做一些简易退烧处理,不妨可以用温水擦拭或冰袋稍微敷一下,对宝宝来说较不宜使用冰沈,因为会让宝宝不舒服,而且只会让宝宝局部降温而已,退烧效果有限。
Q: 可以用酒精擦拭身体来退烧吗?
A: 千万不可以啊!这是错误的退烧观念,因为擦拭在宝宝身体上的酒精也许会经由皮肤吸收而引起酒精中毒,对于生病中的宝宝,无疑是雪上加霜啊!
Q: 肠胃型感冒该怎么处理?
A: 胃肠型感冒宝宝会有上吐下泻的症状,基本上只要特别注意宝宝有无脱水现象,尽量给予流质食物或补充体内流失的水份,让宝宝的胃肠充份休息,大约一周左右,宝宝就会恢复健康了。
Q: 宝宝晚上一直不肯睡,该怎么办?
A: 新生儿根本分不清昼夜,难免会有日夜颠倒的情形,妳可以趁着白天的时间多陪宝宝说话、陪宝宝玩,稍微延长宝宝清醒的时间,因为宝宝白天接受到各种不同的刺激,可以让宝宝在夜里酣然入睡,进而养成规律的睡眠,大人也就不会那么累啊!
Q: 宝宝只要一听到声音就醒过来了,睡眠很浅,会不会睡眠不足啊?
A: 有些宝宝对于声音的反应十分敏感,不过只要宝宝真的想睡觉时,身体自然能够获得足够的睡眠,不用太担心宝宝会睡眠不足,不过更重要的还是要让宝宝习惯各种声音,才不会一听到声音就惊醒。
Q: 如果我让宝宝趴睡,宝宝是不是会更容易入睡,而且头形也比较漂亮?
A: 趴睡确实会让宝宝比较有安全感,因为趴睡会让宝宝有回到母体般的感受,也较容易熟睡;因为趴睡没有压到头骨,让宝宝的头形较圆、脸型较长,但要特别注意趴睡可能会让宝宝的口鼻被毯子、枕头等遮住而影响呼吸,甚至导到窒息死亡。所以,当妳选择趴睡的姿势时,一定要特别注意,还有当宝宝感冒、鼻塞时,不妨暂时采取仰睡姿势,较为保险。
Q: 那到底是趴睡、仰睡还是侧睡比较好?
A: 各种睡姿各有优缺点,实在没有一个统一的答案!所以,不妨视宝宝的状况或习惯来选择睡姿,只要该注意的不可轻忽之外,宝宝睡的舒服才最重要。
Q: 宝宝的便便软软稀稀的,而且还是**,是不是拉肚子了?
A: 宝宝的便便本来就是软便,这是正常现象,至于绿便产生的原因,主要是因为宝宝肠胃在消化时,胆汁分泌排出,当宝宝的便便在肠内的时间较长时,胆汁就会随着肠内细菌酸化而变成绿色,有时候也因为暴露在空气中太久而酸化变绿,所以会造成绿便;还有就是因为铁质吸收已足够,多余的铁质被排出,也会使便便呈现墨绿色,这也都是正常现象,不必担心。
Q: 有时候宝宝的便便里面会有颗粒,这样也是正常的吗?
A: 通常深色的颗粒是因为断奶阶段刚开始进食时,残余未消化的食物会随大便排出。有时候也会在便便中发现由乳汁中的脂肪与钙结合成的白色颗粒,这在月龄小的宝宝身上是正常的现象,不须担心。
Q: 可是宝宝一天都拉四、五次耶!会不会拉太多了啊!
A: 月龄小的宝宝一天拉个四、五次,这很正常,甚至二至三天才拉一次便便,也是有可能发生,这些都是正常状况。原因可能是补充糖水或糖份多的食品而造成排便次数增加;相反的,若食物摄取不足就有可能减少次数。
Q: 那什么状况才算不正常呢?
A: 如果宝宝每周大便次数少于三次或三天以上排不出便便,就算排出便便,不是软便而是很硬的便便时,宝宝可能就有便秘的状况,冲奶的浓度太浓或太淡都会造成宝宝便秘,有时候喝母乳的宝宝也会因母乳的消化吸收太好,吸收后的残渣太少而有便秘问题。这时就要多补充水份,两个月以上的宝宝可以 补充稀释的葡萄糖 水或柳橙汁,或是在宝宝喝完奶的2~3小时后,轻轻按摩宝宝腹部,可以帮助宝宝肠胃蠕动,利于排便。
Q: 那什么样的状况才是拉肚子呢?
A: 如果宝宝一天排便超过十次以上,而且便便呈水状或黏液状,味道很臭,这时宝宝可能就是拉肚子了。一般而言,腹泻的原因可能是冲奶的浓度太浓、辅助食品一次给太多种、牛奶喝太多、果汁喝太多 、宝宝睡着汗很多,造成睡着后发冷、奶瓶消毒不完全、病毒感染或感冒、有消化乳糖的障碍等。如果宝宝腹泻的太厉害时,发烧不退或便中有血丝,当然要先就医;平常进食的辅助食品暂时停止喂食,等宝宝腹泻情形改善之后,再慢慢添加。如果只是一天 一到两次的水便,宝宝精神很好也没有发烧的话,可以不用担心。
Q: 如果宝宝胃口不好,不想吃怎么办?
A: 只要不是生病,也许是「生理性厌奶期」。有些宝宝四至六个月的 时候,常会出现喝奶量减少或不想吃的情形,主要原因在于宝宝的活动力持续增加,再加上与生俱来的好奇心,让宝宝对“玩”的兴趣大增,也就相对地降低对喝奶的专注,这个时候父母一定要保持耐心,千万不要用强迫的方式勉强宝宝喝奶。
Q: 那应该要怎么渡过生理性厌奶期呢?
A: 这时候不妨开始适时添加辅助食品,例如米糊、麦糊或果泥等,并且试着用汤匙喂食,不但可以满足宝宝的好奇心,还可以提升宝宝逐渐敏锐的味觉喔!虽然适时添加辅助食品有助于宝宝渡过厌奶期,但对宝宝而言可是种全新尝试,还是需要一段时间适应,所以,当宝宝用舌头将汤匙顶出来时,妈妈可别失去耐性喔!
Q: 如果宝宝食欲不好,体重都没有增加,会不会营养不良呢?
A: 将宝宝的身高体重对照生长曲线图,只要宝宝测量的值在标准上下,就表示宝宝成长发育没有太大问题。宝宝愈来愈来大,成长速度也亦趋走缓,只要宝宝定时定量饮食,不必太担心体重没有增加的问题。 而且太过肥胖是会影响宝宝健康的喔!因为肥胖的小孩到了青少年期还没有瘦下来,往后持续肥胖的可能性大增,因为肥胖可能产生的疾病可不少啊!
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