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骨盆由慨骨、尾骨、儒骨、坐骨、耻骨融合而成。左、右耻骨在骨盆前方连接，形成耻骨联合，其间有纤维软骨，上下附有耻骨韧带。 妊娠后在激素的作用下骨盆关节的韧带松弛，耻骨联合之间的缝隙可加宽O. 3 - O. 4厘米，使骨盆容积在分娩时略 有增加，便于胎头通过。这本是正常现象。如果韧带松弛超过了限度，骨盆就不稳定了，孕妇坐、立或卧床翻身均困难，走路时迈不开腿，用不上劲；若耻骨间隙能够插进指尖，说明耻骨联合分离，就不正常了。有时合并纤维软骨炎，往往痛得很厉害，这种现象多出现在怀孕最后1 - 2个月。
凡有上述症状的孕妇要减少活动甚至卧床体息直到分娩，临近产期时估计胎儿大小，正常大小的胎儿可从阴道分娩，但要避免使用产钳、胎头吸引器等助产手术，以免耻骨联合组织在胎头娩出时承受过大的压力而加重分离；胎儿超过4千克或骨盆狭窄者则应考虑剖宫产。产后因激素作用消退，韧带张力逐渐恢复，有的耻骨联合分离的产妇仍要卧床1 - 2个月才能正常活动。用弹性腹带或弹性绷带固定骨盆可有所帮助。
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发表于 2011-1-22 23:43
