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一、盆底肌的构成与功能
女性盆底肌由肌肉、筋膜、韧带组成,具有重要的生理功能:
1.承载和支持盆腔内子宫、直肠、膀胱、阴道等重要器官;
2.控制排尿、排便;
3.维持阴道的紧缩度,增加性快感。
因此,盆底肌受损可能引起:
1.子宫/膀胱/直肠脏器脱垂;
2.尿潴留、尿失禁、大便失禁;
3.性生活质量下降或性生活障碍。
二、妊娠和生产对盆底肌的影响
1.怀孕过程中,准妈妈身体重力轴线前移,腹腔压力和盆腔脏器的重力指向盆底肌肉,加上子宫重量日益增加,盆底肌肉和韧带在10个月的持续受压中逐渐松弛;
2.临产时,产道肌肉会自然地彻底松弛,为生产做准备;
因此,从这两个方面来看,剖宫产也不能避免妊娠过程对盆底肌造成的损伤。
3.生产过程中,经过出生孩子的挤压,阴道扩张明显,肌肉和处女膜痕受到彻底破坏,弹性明显下降。
三、盆底功能康复的最佳时机
产后6个月~12个月内。
四、哪些人群应该做盆底功能康复
1.产后42天盆底功能筛查时盆底肌不合格者;
2.尿失禁、尿潴留、大便失禁者;
3.轻中度脏器脱垂者;
4.阴道漏气,阴道松弛、性生活不满意者;
5.盆底重建术后需功能康复者。
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