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宝宝生日
2013-08-28 
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发表于 2011-12-20 22:16 |只看该作者 | 最新帖子 | 查看作者所有帖子 | 发短消息 | 加为好友 | 字体大小: tT


谁能给我解释一下上面这张门诊收据中:“起付标准”、“医保支付”、“帐户支付”的意思?这是我最近在一家医院用医保挂号后的收据。
因为年底单位发了个通知,关于年终医保报销的,我简单咨询了一下,人家告诉我,医保范围内及全额垫付的钱是可以报销的。我现在就不太明白,从这个收据中,哪些是可以报滴?
我并非土长土长滴天津人,来天津也不过2年时间,对这里的医保制度实在是不了解,希望有懂医保规定的姐妹给我个详细的解答。

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宝宝生日
2009-03-11 
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回复 zhuzhu_1013 的帖子

亲,去的是三级医院医保负担55%,165元。剩余的135元自己交,不过亲的账户50.43,只要交现金84.57就可以了,800元起付标准亲应该已经超过了,能报销的就是之前的800元自付部分,还有25%-45%的自付部分(这个根据医院不同比例不同,一级医院自付25%二级35%,三级45%)急诊和外伤,还有医院节假日时候没有门诊都需要全额垫付的。这个要加盖全额垫付章医保章,也在报销范围的

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宝宝生日
2013-08-28 
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回复 月光一色 的帖子

亲,图片中的内容你给我解释的我明白了,那亲说的  “800元起付标准亲应该已经超过了,能报销的就是之前的800元自付部分,还有25%-45%的自付部分(这个根据医院不同比例不同,一级医院自付25%二级35%,三级45%)”  这个是什么意思?是不是说我们公司现在还可以拿着我的这些单据去报销一部分我自己支付的现金啊?我理解着亲的意思是,能报销的还有:800+自己垫付部分*医院比例,是这样吗?
棉棉妈妈

硕 士

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宝宝生日
2010-08-13 
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回复 zhuzhu_1013 的帖子

不是啊,其实3楼已经解释的很清楚了。亲今年看病已经超过800起付标准了,所以你本次看病花费300元,医保为你支付55%即165元,剩余的45%即135元是你的自付部分。但是因为你的医保卡有自付部分的余额50.43元,所以你只需现金支付剩余的就好了。这笔医疗费用到此为止已经是算报销完了,两讫了。明白吗?

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宝宝生日
2013-08-28 
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回复 topsue 的帖子

哦,原来是这样呀,我明白了。
小丫丫

博 士

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宝宝生日
2010-02-05 
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15411 
你已经超800了,医保给你支付55%,你自己支付剩下的,剩下的你卡里有钱,就刷卡里的钱,不够就交现金,很简单哦

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宝宝生日
2013-08-28 
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回复 嘉杨妈 的帖子

谢谢亲,我明白了哟。
小丫丫

博 士

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宝宝生日
2010-02-05 
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zhuzhu_1013 发表于 2011-12-21 09:31
回复 嘉杨妈 的帖子

谢谢亲,我明白了哟。

嘿嘿!不客气啦,我今年都超5000了,医保卡都刷不了了哈哈

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宝宝生日
2013-08-28 
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回复 嘉杨妈 的帖子

亲,如果超过最高额度,是不是就不可以用医保挂号和看病了呀?
小丫丫

博 士

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宝宝生日
2010-02-05 
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zhuzhu_1013 发表于 2011-12-21 09:38
回复 嘉杨妈 的帖子

亲,如果超过最高额度,是不是就不可以用医保挂号和看病了呀? ...

是啊,就是全额啦


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