1.定义与征象 2)症状包含:盗汗,无力,呼吸快速等。 2.发生的潜在原因 1)延迟或不适当的进食; 宝宝所进食的食物无法产生葡萄糖; 2)定时给与葡萄糖水,可能引致宝宝的葡萄糖增加刺激胰脏分泌更多的胰岛素,导致低血糖; 3)产程时,产妇点滴注射葡萄糖水,经由 胎盘进入宝宝体内,除非尽快给与 初乳,容易引起低血糖; 4) 怀孕时未经控制的糖尿病患者;怀孕血糖控制良好的糖尿病 妈妈较少问题产生; 6)健康的足月产宝宝,经妈妈频繁哺乳,很少有低血糖的问题出现。 3.如何避免 1)尽早且规律频繁哺喂;唤醒嗜睡的宝宝; 3)除非医疗上的需要,宝宝不需给与葡萄糖水; 4)如果宝宝需要补充,建议给与其他方法: 针筒,杯子,或滴管喂。 二.糖尿病妈妈的母乳喂养: 不管妈妈或宝宝有糖尿病均可哺乳。如有家族史,鼓励前 四个月完全母乳喂养。 胰岛素分子太大不会进入母乳成分,授乳期胰岛素依赖性糖尿病IDDM的妈妈所需胰岛素平均量减少生产时可 能的合并症:(这里我个人也不是很明白,但是我想起码说明糖尿病也可以哺乳的关键信息 )根据一项研 究,47%的新生儿进入新生儿加护病房观察,可能原因含早产,低血糖。及早让妈妈与宝宝在一起是成功哺乳 的重要关键,也可协助宝宝低血糖的问题。若出生后,妈妈与宝宝需分开者,需借助高效率吸奶器将奶水定 期挤出。 长期妈妈须考虑的:摄取足够的热量,血糖监控, 乳腺炎的特别护理,及早刺激泌乳,可能是念珠球菌的好 发族群。 三.生病与住院-如何影响喂奶? 1.当妈妈出现健康问题时: 妈妈轻微生病时可持续继续喂奶;喂奶可提供宝宝需要的抵抗力并减轻宝宝所出现的症状。妈妈需要补充足够 的水分与休息来康复。请朋友与家人来帮忙家务或照顾宝宝以便妈妈可以小睡一下都非常有帮助;或宝宝与妈 妈一同依偎在床上彼此都可获得所需的休息。 如果妈妈感觉 奶量因生病变少了,哺乳互助指导可以安慰妈妈:当她好一点的时候,奶量也会回来;让宝宝想 吃奶就吃奶,摄取足够的液体与营养,当宝宝多吸吮也会刺激更多奶水制造。 当妈妈住院可以继续喂奶:如果有人可以一起在医院照顾宝宝,那么宝宝也可以留在医院与妈妈在一起;如 果宝宝不能留在医院,妈妈可定时挤奶,请访客带回或定时将宝宝带来医院吃奶。很多医院都有提供电动吸奶 器(咱们这的医院应该没有吧  ),妈妈别忘了定时将奶水挤出,过度肿胀的 乳房将导致感染或奶量减少。 2.如果妈妈因为疾病,药物治疗或诊断需要必须暂停哺乳。她有几个选项可考虑: 1)如果可以,延迟治疗或诊断 2)寻求是否有可继续喂奶的其它治疗或药物 3)咨询其它医生的建议 4)如果时候可以的话,暂时离乳再回复喂奶:考虑宝宝的年纪与意愿;妈妈愿意忍受挫折与继续喂奶的决心。 5)如果妈妈有足够时间,宝宝也到达可离乳的年纪,可考虑逐渐离乳。 6)如果没有时间准备离乳,也没有其它选择,妈妈必须突然断奶:她需要有家人朋友的足够支持,哺乳互助指导可能唯一了解她所面临的困境与离乳所带来的失落;此时妈妈很需要继续挤奶,缓解肿胀避免感染的危险,并继续根据身体需要摄取适量的水份。 3. 当宝宝生病时 1)不管宝宝在健康时或生病时,哺乳都是最好的。在喂奶过程,病源传到妈妈身上,妈妈的乳房很快制造其 抗体,借由奶水送到宝宝身上,帮助宝宝抵御疾病。 2)生病宝宝通常更想吸母乳,这会帮助宝宝持续接收到抗体抵抗感染,并确保得到足够的水分。 3)母乳很容易消化吸收,使宝宝保留体力复原。即便喂奶后马上 呕吐,仍有足够的奶水已被吸收避免脱水现象 产生。短暂频繁的吃奶正是呕吐或 拉肚子最好补充液体的方式。 4)只要确定24小时内有2-3片湿尿布,宝宝就暂时没有脱水的危险。 5)已开始 吃辅食的宝宝通常生病时不愿意进食除母乳外的食物;对于有呕吐与拉肚子症状的宝宝最好暂停给与 6)给与可进食的宝宝/学步儿好的食物就是妈妈的母乳。 7)对于生病严重无法由口进食的宝宝,妈妈需要定时将奶水挤出以维持奶量供应直到宝宝可以再度吃奶。 8)与妈妈生病暂时被离乳的宝宝可能很困难再恢复吃母乳,相反的是因宝宝自身生病而暂时离乳的宝宝当她身 体渐渐好转时通常很乐意恢复吃母乳。 9)持续吃母乳的住院宝宝因有妈妈给与的情绪安抚与乳房的慰籍通常复原较快也容易被照顾。 10)手术后的宝宝,通常在他们恢复室醒来即可喂奶;持续吃母乳不只可以加速身体上的恢复也让他们持续得到 情绪上的安全感。 11)妈妈须为她的宝宝健康着想并坚持待在宝宝周围。 4. 与哺乳想冲突的状况:下列状况需咨询医疗健康照护者 肺结核 癌症的化学治疗 人体免疫缺损病毒(艾滋病毒) 药物成瘾 某些药物 C型肝炎急性期
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