本帖最后由 十分安好 于 2018-11-1 11:48 编辑
胚胎是影响种植成功与否的第一要素。绝大多数的不着床,都是由于胚胎发育潜能差,这个种子(胚胎)很难发芽或长大。有些客户在国内医院做试管选择的都是移植初期胚胎(也就是培养了3天发育5-8个细胞的胚胎,有些医院也叫鲜胚)每次移植着床率只有10~20%,移植几次不成功,是符合概率的,并不让人吃惊。
若是你取到的胚胎个数较多,建议可以选择养5天发育成囊胚来进一步筛选胚胎,最强大的种子,是高等级囊胚如果高等级囊胚进一步通过了PGS染色体筛查,单颗单次种植的着床率可以达到6成~7成。
排除种子问题后,就要从其他角度来看: 1)子宫内膜是否合格? 移植要求子宫内膜8-12mm。很多患者之前有过流产史,内膜受过基底层损伤,即使使用了大量激素内膜也难以恢复。如果做了几次人工周期内膜还不达标,那么可能需要通过其他子宫来怀孕。 2)子宫病变是否需要处理? 例如子宫息肉、粘膜下子宫肌瘤、宫腔粘连、子宫内膜炎、腺肌症等各种病变,都可能降低种植受孕的可能。 初步问题可以通过阴道B超来做鉴定,详细的诊断听从医生建议是否需要做宫腔镜检查或者治疗
染色体异常:是反复种植失败的原因之一,对于部分高龄、反复种植失败、反复自然流产患者,也可以考虑进行胚胎植入前遗传学筛查(PGS)进行筛选。存在这方面的问题拿着相关报告可以在国内医院做第三代试管做植入前遗传学诊断筛选健康的胚胎来进行移植。
除了上诉三个主要问题之外还有很多原因都会导致胚胎的不着床,如人体自身的免疫功能,血红蛋白里面的凝血功能,以及移植近几天的情绪波动都会导致胚胎不着床,为了能让试管一次成功,得从各个方面做好准备。
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