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未成熟儿的护理

收藏 分享 2007-10-18 23:13| 发布者: kid@tj| 查看数: 728| 评论数: 0

  医学上把妊娠37~42周以内出生的婴儿称足月新生儿或成熟儿;把妊娠不足37周出生的婴儿称为早产儿或未成熟儿。未成熟儿与正常足月新生儿相比,主要区别是未成熟儿的个子小,体重轻,各个器官、系统的发育不如足月新生儿成熟,中枢神经系统的调节功能差,生活能力低下,极易患病。因此,必须对未成熟儿给予特殊照顾,如精心护理,母乳喂养,避免感染等。

  适宜的保温对刚出生的婴儿存活关系极大,对早产儿尤其重要。未成熟儿的皮下脂肪层菲薄,不能有效地保存热量;胃容量小,吸吮力弱,入量少,产生热量的能力差及中枢神经系统发育不完善,体温调节能力差等原因,未成熟儿遇到寒冷时,体温则随之而降,甚至冰凉;若保暖过度,外界温度过高时,体温就会升高,甚至发烧。因此,在医院分娩的未成熟儿多睡在保暖箱内或用辐射保温台保暖;在家中分娩的未成熟儿可以采用提高室温、把婴儿用棉衣或棉被包裹以及用热水袋、热水瓶放在包被外面保温等多种方法保暖。要注意热水袋的水温不能过热,以50℃左右为宜;热水袋不能直接接触婴儿的皮肤,用毛巾或较厚的布包裹好,放在婴儿被的外面或婴儿床的四周,以防烫伤;热水袋的水温降低时,应随时更换。无论用哪种方式保暖,都应随时观察婴儿的体温变化,体温以保持在36℃~37℃为宜。

  未成熟儿的健康成长,更离不开母乳喂养。早产儿太小没有吸吮力者,可把乳汁吸出来交给医护人员,用胃管来喂,待体重增长,拔管后吸吮良好,乳母可直接哺喂;对于吸吮反射、吞咽反射良好的未成熟儿,可以直接哺喂母乳。因为早产儿胃容积小,喂奶要少量多餐,2~3小时喂一次,并观察喂奶后有无变化,如出现漾奶、呛奶,甚至青紫、呼吸困难,应及时去医院。

  还应为未成熟儿创造一个舒适、清洁的环境,避免交叉感染,预防疾病。居住的房间要干净、安静、光照通风好、室内空气要保持新鲜;未成熟儿的用品应单独专用,以减少疾病的传染;父母或护理人员在接触未成熟儿前应先洗手,若患有伤风感冒,应戴口罩,以减少传染疾病的机会;另外,为了未成熟儿的健康,还应避免亲戚和邻居探望、拥抱和亲吻。


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